Ureaplazmozė: diagnozė ar mitas?

Analizės rezultatuose nuo Ureaplasma 10 iki 4 laipsnio nurodoma Ureaplasma parazitų fiziologinė koncentracija žmogaus organizme. Šis laipsnis yra viršutinė normos riba ir laikomas sąlygiškai patogenišku, dažniausiai nereikalaujančiu gydymo. Remiantis statistika, daugelis žmonių yra vežėjai, tačiau tai paprastai nėra pavojinga sveikatai. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kas yra ureaplazmozė, kokie laipsniai rodo ir kada reikalingas gydymas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/ureaplamoz.jpg "alt =" virusas "width =" 660 "height = "495" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/ureaplamoz.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /05/ureaplamoz-300x225.jpg 300w "size =" (max plotis: 660px) 100vw, 660px "/>

Kas yra ureaplazmozė ir kaip ji pasireiškia

Ureaplazma yra parazitinis vienaląstis mikroorganizmas, kuris formaliai yra bakterija, bet savybėmis primena virusus. Yra daugybė bakterijų rūšių, tačiau pavojingiausios žmonėms yra ureaplasma parvum ir ureaplasma urealitikum, sukeliančios ureaplazmozę.

Iš pradžių bakterijos priklausė „Mycoplasma“ genčiai, tačiau vėliau dėl galimybės padalinti karbamidą jos buvo įvežtos į atskirą gentį. Mikroorganizmai daugiausia gyvena ant lytinių organų ir šlapimo takų gleivinių, taip pat plaučių audinyje..

Remiantis statistika, mažiausiai 50% moterų ir 30% vyrų yra bakterijų nešiotojai. Nepaisant to, daugelis net negali žinoti apie savo buvimą, nes ureaplazmos dažnai nepasireiškia ir nekenkia kūnui. Infekcija dažniausiai vyksta neapsaugotų lytinių santykių metu. Bakterijos taip pat perduodamos iš motinos vaikui gimdymo metu, nors tokių atvejų yra labai mažai..

Mikroorganizmų aktyvinimas gali prisidėti prie:

  • lėtinės ligos: ŽIV, tuberkuliozė ir kitos;
  • dažnas seksualinių partnerių keitimas;
  • imuninės gynybos pažeidimas;
  • dažni peršalimai;
  • vartoti hormoninius vaistus;
  • nekontroliuojamas gydymas antibiotikais;
  • hipotermija.

Dažnai mikroorganizmas nepasireiškia, tačiau kai parazitų aktyvumas išprovokuoja uždegiminį procesą, atsiranda šie simptomai:

  • diskomfortas šlapinantis;
  • makšties išskyros moterims ir šlaplė vyrams.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Stroenie-ureaplazmyi.jpg "alt =" ureaplazmos struktūra "width =" 660 "height =" 478 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Stroenie-ureaplazmyi.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/05 / „Stroenie-ureaplazmyi-300x217.jpg 300w" size = "(max plotis: 660px) 100vw, 660px" />

Ureaplazmozės laipsnis

Ureaplazmozė nustatoma keliais būdais:

  1. Bakteriologinis sėjimas. Šis metodas taip pat vadinamas kultūriniu ir laikomas tiksliausiu. Tyrimui mėginiai imami iš makšties arkų, iš gimdos kaklelio ar urogenitalinio kanalo, taip pat tinka rytinis šlapimas ir prostatos sekrecija. Po to, kai biomedžiaga dedama į specialią maistinę terpę. Jei jame yra mikroorganizmų, jie pradės daugintis. Tokia analizė yra tiksliausia, bet ne greičiausia, reikia laukti 4–8 dienas. Šis metodas taip pat leidžia nustatyti bakterijų atsparumą tam tikrų tipų antibiotikams, o tai leis prireikus ateityje pasirinkti optimaliausią gydymą..
  2. Polimerazės grandininė reakcija - sutrumpintai kaip PGR - vienas greičiausių testų, leidžiantis nustatyti infekcijos sukėlėją net esant mažoms koncentracijoms. Tyrimams, kaip ir atliekant atgalinę sėją, naudojami biomedžiagos. Kai kuriais atvejais bakterijų tyrimo rezultatas yra neigiamas, nepaisant to, kad organizme yra ureaplazmos. Tada, naudojant PGR, galima aptikti mikroorganizmus..
  3. Su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas atliekamas kartu su vienu iš aukščiau paminėtų. Tyrimams iš venos imamas kraujas, kurio pagalba aptinkami antikūnai, kurie susidaro žmogaus organizme reaguojant į infekcijos vystymąsi. Metodas turi trūkumų - dėl sutrikusios imuninės sistemos ne visada aptinkami antikūnai, todėl infekcijos neįmanoma aptikti.

Rečiau serologinės diagnostikos metodas naudojamas aptikti patogeno antikūnus ir išsiaiškinti uždegiminių ligų priežastis. Tačiau tyrimas laikomas mažiau tiksliu nustatant ureaplazmozę, todėl jis pakeičiamas arba derinamas su kitu patikrinimo metodu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/bakposev.jpg "alt =" atgalinė sėja "plotis =" 660 "aukštis = "437" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/bakposev.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /05/bakposev-300x199.jpg 300w "size =" (max plotis: 660px) 100vw, 660px "/>

Diagnostikos metodai

Diagnostikos metodą nustato gydytojas, dažnai jie derinami. Analizių aiškinimas priklauso nuo metodo. Ureaplazma tiesiogiai nustatoma atliekant mikrobiologinį tyrimą ir PGR. Paprastai indikatoriai neturėtų viršyti 10 4 KSV / ml arba, kitu atveju, 10–4 laipsnių / 1 ml. Mažesnis kiekis - nuo 10 iki 4, nuo 10 iki 3 laipsnių ar žemesnis - rodo sveiką nešiklio būklę, daugiau reikia nuodugnesnio tyrimo.

Laipsnis rodo, kiek kartų reikia padauginti iš skaičiaus 10, kad būtų gauta bakterijų koncentracija. Pavyzdžiui, nuo 10 iki 1 laipsnio titras rodo, kad 1 ml mėginio yra apie 10 bakterijų kopijų, atitinkamai nuo 10 iki 5 laipsnių iki 50 kopijų ureaplazmos, nuo 10 iki 60 apie 60 kopijų ir pan..

ELISA rezultatas gali būti teigiamas, neigiamas ar abejotinas. Antikūnų lygis yra nurodytas, atsižvelgiant į laboratoriją, vertės gali skirtis, tačiau būtina sutelkti dėmesį į tai, ar šalia indikatoriaus yra žodis „norma“.

Neigiamas rezultatas ne visada rodo infekcijos nebuvimą, jei infekcija įvyko neseniai, kūnas neturi laiko sukurti apsaugą. Esant ribinėms vertėms, rezultatas laikomas abejotinu ir jį reikia pakartoti po 7–10 dienų. Antikūnų buvimas taip pat ne visada rodo ligos buvimą, jie gali būti aptinkami sveikam žmogui..

Ar man reikia gydymo?

Didžiausia normos vertė yra nuo 10 iki 4 laipsnių. Tačiau slenksčio viršijimas ne visada rodo ligos buvimą. Daugeliui atradusių bakterijų kyla klausimas, ar reikėtų gydyti ureaplazmozę..

Verta paminėti, kad liga laikoma viena iš komercinių diagnozių, gąsdinančių pacientus, kalbant apie apgailėtinus gydymo trūkumo padarinius. Žmogaus kūne yra daugybė mikroorganizmų rūšių, daugelio bakterijų ir grybelių pernešimas yra norma. Esant besimptomiam nešiojimui, gydymo nereikia.

Ureaplazmozė gydoma tiesiogiai esant simptomams ir skundams, taip pat kai pašalinami kiti patogenai. Pavyzdžiui, pacientui, turinčiam skundų dėl šlapimo pūslės uždegimo, pirmiausia pašalinamos bakterijos, kurios dažniausiai sukelia šį uždegimą..

Jei jų nerandama, galime kalbėti apie ureaplazmą, kaip pagrindinį patogeną. Dažnai bakterijos derinamos su kitomis infekcijomis: chlamidijomis, gonokokais, ŽIV ir kitomis.

Gydymas atliekamas keliais atvejais:

  • uždegiminį procesą išprovokuoja bakterijos, tai patvirtinama kliniškai;
  • nustatyta nėštumo komplikacijų rizika, gavus teigiamus Ureaplasma testus.

Dėl nėščių moterų gydymo daug diskutuojama, nes įrodyta, kad mikroorganizmai kerta placentą ir geba užkrėsti vaisius. Tačiau sveikam nėštumui pavojaus nėra, mikroorganizmas ypač retai gali sukelti komplikacijų, prisideda prie kitų infekcijų vystymosi.

Žiniatinklyje yra daugybė versijų apie neigiamą ureaplazmozės poveikį nėštumui, įskaitant gimdos atsipalaidavimą, savaiminius persileidimus ir kt. Bet tiesioginis ryšys neįrodytas, medicinos mokslininkai įsitikinę, kad priežastis slypi kitur, o ši bakterija yra tik papildomas rizikos veiksnys.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/img_57874904d48fa.png "alt =" tabletės "plotis =" 660 "aukštis = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/img_57874904d48fa.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /05/img_57874904d48fa-300x200.png 300w "dydis =" (maksimalus plotis: 660 pikselių) 100 vw, 660 pikselių "/>

Kaip gydyti ureaplazmozę?

Ureaplazmos gydomos antibiotikais, kurie veikia chlamidijas ir gonokokus. Čia galite rasti pacientų apžvalgas su sudėtingais gydymo režimais ir didžiuliais būtiniausių vaistų sąrašais. Čia pakanka tik vienos rūšies antibiotikų, pavyzdžiui, azitromicino ar Sumamedo, tačiau neturėtumėte patys skirti vaistų, prieš pradėdami gydymą turite pasitarti su gydytoju. Terapijos kursas trunka tik savaitę, išimtis gali būti lėtinė infekcija.

Suradus Ureaplazmą, reikia stengtis padidinti imunitetą, kuriam skirti imunostimuliatoriai ir imunomoduliatoriai. Svarbu atsiminti, kad konkretų vaistą ir jo dozę nustato tik gydantis gydytojas.

Nebereikės koreguoti dietos įtraukiant raugintus pieno produktus, pre- ir probiotikus, kurie kartu prisidės prie normalios žarnyno funkcijos, taigi ir disbiozės korekcijos, kuri gali tapti viena iš imuninės sistemos pažeidimo ir ureaplazmozės vystymosi priežasčių..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Gonoreya-pri-beremennosti.jpg "alt =" gydytojas ir nėščia "plotis = "660" height = "470" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/05/Gonoreya-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / „Gonoreya-pri-beremennosti-300x214.jpg 300w" size = "(max plotis: 660px) 100vw, 660px" />

Kartą atradę ureaplazmą, žmonės išsigando baisios infekcijos ir baisių padarinių, ypač nėščioms moterims. Bakterijų buvimas netgi sukėlė abortą.

Dabar galima teigti, kad ureaplazmozė yra labiau tikėtina komercinė diagnozė, daugeliu atvejų nereikalaujanti gydymo. Kiekvienas organizmas turi daug bakterijų, virusų ir grybelių, tai laikoma norma..

Nešiotojai yra nemažas skaičius žmonių, moterys yra labiau linkusios į infekcijas, tačiau dauguma jų net nežino apie „baisias“ bakterijas, nes nėra simptomų ir nėra kenksmingos organizmui..

Ureaplazmozės analizė atliekama keliais metodais, dažniausiai pirmiausia atliekama PGR, kuri leidžia aptikti mikroorganizmus ir nustatyti jų koncentraciją.

Viršutinė normos riba yra nuo 10 iki 4 laipsnių, tačiau padidėję rodikliai ne visada yra proga nedelsiant pradėti gydymą. Būtina atsižvelgti į skundų buvimą, pašalinti kitus uždegiminio proceso patogenus ir infekciją.

Ureaplasma moterims

Ureaplazmos bakterijos yra tokio pat mikroskopinio dydžio kaip virusai. Jie neturi savo apvalkalo ir DNR struktūros. Yra ribosomos ir prokariotinis nukleoidas, bakterijos struktūra yra mikrokapsulė su citoplazmine membrana.

Moterų ureaplazmozės priežastys

Ureaplasma yra tarpląstelinis patogeninis parazitas, kuris gyvena ant Urogenitalinio kanalo gleivinės ir yra oportunistinės mikrofloros atstovas. T. y., Ji visada būna mumyse, tačiau daugybė išvaizdos sukelia ligą. Klausimas skiriasi - kaip bakterija patenka į organizmą ir kokie veiksniai įtakoja jos veiklą.

Pagrindinės infekcijos priežastys yra lytinis kontaktas ir pagrindinės asmeninės higienos nebuvimas.

Sąžiningai verta paminėti, kad naujausi infekcijos metodai yra labai mažai tikėtini ir reti. Tačiau jų taip pat negalima atmesti, ypač jei kalbama apie higieną. Jei užsikrėtusiam asmeniui susidarė palankios ligos sąlygos, ne vėliau kaip po mėnesio patologija, kurios simptomus ir gydymą sužinosime vėliau, pasireikš „per visą savo šlovę“. Pagrindinė sąlyga yra imuniteto sumažėjimas, kurio lygis gali sumažėti dėl šių veiksnių:

  • užsitęsę lėtiniai negalavimai;
  • chirurgija, chemoterapija ir kt.;
  • netinkama mityba;
  • aktyvaus gyvenimo būdo trūkumas;
  • hipotermija;
  • perkaisti;
  • priklausomybių buvimas - alkoholis, rūkymas, narkotikai;
  • dažni nervų sistemos stresai ir sutrikimai;
  • žemas socialinių išmokų lygis - skurdas, gyvenimas netinkamose patalpose;
  • vartoti hormoninius raminamuosius ir kitus narkotikus.

Asmenims, kurie gyvena aktyvų, sveiką gyvenimo būdą ir laikosi savo higienos, greičiausiai nepavyks „sugauti“ infekcijos..

Ligos perdavimo būdai

Iš kur atsiranda ureaplazma tarp moterų, dažniausiai priežastis yra lytinis kontaktas. Remiantis vyro lytinio organo galva, jis skverbiasi į moters makštį. Nuo moters per lubrikantus, gleives iki vyro. Infekcija gali įvykti oralinio sekso metu..

Neatmetama galimybė, kad vaisius užsikrėtė motinos nešiotoja vaisiaus vystymosi metu.

Infekcija gali įvykti per amniono skystį, kai vaisius praeina per gimdymo kanalą. Tokiu atveju kūdikis ne visada gauna ligą iš motinos, taip pat įvyksta ir visiškai sveikų vaikų gimimas. Tačiau yra vienas bruožas - labiau tikėtina, kad moteris užsikrės. Berniukais ta prasme pasisekė. Jie ne tik yra užkrėsti rečiau, bet ir rečiau, bet daugeliu atvejų liga turi savigyda.

Padidėjusi rizika, kai moterims gali atsirasti ureaplazma, pasireiškimo priežastys:

  • seksualinis kontaktas be apsauginio barjero (neapsaugotas seksas);
  • dažnas seksualinio partnerio keitimas;
  • lytiniai santykiai ankstyvame amžiuje;
  • kieno nors kito muilo, rankšluosčių naudojimas.

Urogenitalinės infekcijos statistika svyruoja nuo 10 iki 80%. Paprastai tai būna žmonėms, kurie turi aktyvų lytinį gyvenimą, ir dažniausiai tiems, kurie turi 3 ar daugiau seksualinių partnerių.

Infekcijos mechanizmas

Pagrindinis mikroorganizmo sugebėjimas yra lengvai įveikti ląstelių apsaugą membrana ir prilipti prie jų paviršiaus. Tokiu būdu jis patenka į Urogenitalinę sistemą, užkimba ant epitelio gleivinės ir prasiskverbia į citoplazmos skystį. Toliau gaminamas fermentas, tirpinantis imunoglobuliną A ir dauginimasis. Dėl šios priežasties moters imunitetas sumažėja ir ji nesugeba apsaugoti kūno nuo agentų užpuolimo..

Dėl mažo patogeno aktyvumo jis yra beveik besimptomis. Esant dideliam simptomui dėl padidėjusio audinių pralaidumo, epitelio ląstelės sunaikinamos.

Ureaplazmos tipai

Mikrobiologai rado 14 biovarinių bakterijų, tačiau tiriant serotipą buvo nustatytos 3 rūšys, galinčios sukelti uždegimą. Jie apima:

Kiekvienam iš jų trūksta DNR struktūros ir ląstelės sienos..

Priklauso mikoplazmozės šeimai. Bet jis gali daugintis ir gyventi tik ląstelės viduje. Dėl šios priežasties jis negali būti ilgai atpažįstamas..

„Ureaplasma Parvum“

Ureaplazmozė gyvena ant makšties gleivinės. Padedamas fermento ureazės, karbamidas suskyla ir susidaro amoniakas. Reprodukcijos metu lytiniuose organuose vyksta uždegiminis procesas.

  1. Didelė akmenų susidarymo šlapimo takuose tikimybė.
  2. Neigiamos organizmo apsauginės savybės dėl antikūnų prieš imunitetą išsivystymo.

Dažnai šio tipo infekcija suaktyvėja esant tokiems negalavimams kaip gonorėja, chlamidija. „Parvum“ inkubacinis periodas - iki 4 savaičių.

„Urealitikum“

Jis lengvai patenka į lytinių organų gleivinės epitelį ir turi didelę infekcijos riziką.

Esant optimaliam imuniteto lygiui, liga greičiausiai neišsivystys, nes urealitikum rūšys nesugeba slopinti antikūnų. Sunaikina kraujo ląsteles ir sėklinį skystį.

Vaizdas sukelia sukibimų susidarymą, vamzdžių obstrukciją, nevaisingumo riziką, negimdinį nėštumą.

„Ureaplasma“ spec

Kaip ir aukščiau aprašytos biologinės veislės - normalios mikrofloros atstovas, parazito buveinė yra lytinių ląstelių membrana. Jų sunaikinimas sukelia uždegiminius procesus. Paprastai jie labiau rizikuoja susirgti vyrais..

Norint tinkamai ir greitai pašalinti ligą, būtina nustatyti rūšis naudojant išsamius ir specialius tyrimus. Urealitikum gali būti nustatytas tik padidinus jo kiekį. „Parvum“ ir „Specials“ aptinkami laboratoriniais tyrimais inkubacinio laikotarpio pabaigoje.

Ureaplazmozės nešiotojai

Viena iš labiausiai paplitusių bakterijų, ureaplazma, gali būti nenustatyta metų metus ir ramiai gyventi kūne, puikiai pripratusi prie mikrofloros. Būtent dėl ​​šios priežasties parazitai yra sąlygiškai patogeniški. Pavojus kyla tik susidarius sąlygoms - sumažėjusiam imunitetui, stresui ir kt. Iki tol moteris yra infekcijos nešiotoja.

Svarbu: kai kurie gydytojai, aptikę mikroorganizmą, nedelsdami skiria terapiją, kuri nėra būtina. Jų buvimas nereiškia aktyvios ligos fazės.

Remiantis statistika, iki 80% gyventojų gali būti parazitinės ureaplazmozės nešiotojai ir to nežinoti. Todėl jūs turite suprasti, kad yra didelis pavojus užsikrėsti ar perduoti seksualiniam partneriui.

Moterų ureaplazmozės simptomai

Kaip jau žinoma, liga gali būti besimptomė. Patologiniai simptomai, jei tokių yra, primena daugybę kitų ligų.

  1. Vaginitas: gausus makšties išsiskyrimas, įžeidžiantis kvapas, tiršta konsistencija. Stebima sergant vaginoze.
  2. Cervicitas: šlapinantis, deginant, jaučiant diskomfortą.
  3. Dažnas šlapinimasis.
  4. Ūmus ar nuobodus apatinės pilvo dalies skausmas.

Pacientai dažnai painioja šiuos reiškinius su mėnesinių ciklu, peršalimu, stresu ir kitomis ligomis.

Ureaplazmozė ir nėštumas

Infekcija, kurią mes tiriame, yra susijusi su infekcija, į kurią kiekviena moteris turi atkreipti dėmesį. Planuojant šeimą, būtina atlikti egzaminą, ir tai yra šios priežastys:

  • Kiekvienai moteriai nėštumo būsena yra stresas kūnui. Jis turi dirbti, kaip sakoma „už du“. Imunitetas sumažėja ir gali sumažėti patogenų skaičius ir sukelti ligą.
  • Griežtai neįmanoma gydyti ligos antibiotikais ir kitais vaistais nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, verta suprasti, kad pavojingą parazitą reikia pašalinti iš organizmo prieš laimingą nėštumą.

Jei ureaplazmos simptomai moteriai pasireiškė nėštumo metu, pasekmės gali būti pražūtingos. Dažnai formuojasi fetoplacentinis nepakankamumas - kūdikiui atsiranda deguonies ir naudingų medžiagų trūkumas. Šis veiksnys gali sukelti persileidimą..

Vis dar diskutuojama apie mikroorganizmo poveikį reprodukcinėms funkcijoms. Daugelis gydytojų nurodo kai kuriuos nevaisingumo, priešlaikinio persileidimo atvejus ir kitas ureaplazmos problemas.

Ureaplazmozė yra pavojinga moterims ir kūdikiams, kuriems kyla pavojus užsikrėsti per amniono skystį ir vaisiui išeinant per gimdymo kanalą..

Daugeliu atvejų vaikas neužsikrečia, nes jį saugo plėvelė (placenta). Bet 50% atvejų jis gali užsikrėsti per gimdymo kanalą.

Šiuolaikinė medicina turi daugybę veiksmingų priemonių nėščios moters terapijai trečiąjį trimestrą. Bakterijų buvimas nebėra priešlaikinio pertraukimo priežastis.

Ureaplazmos diagnozė

Norint patvirtinti ar paneigti ureaplazmozės simptomus moterims, būtina atlikti šių tipų laboratorinius tyrimus:

  1. Makšties išskyros tiriamos pasirinktinai: per tris dienas kultūra vystosi ir dauginasi, kad ją būtų galima atskirti nuo kitų infekcinių ligų rūšių..
  2. PGR nustatant patogeno - polimero grandininę reakciją: per 24 valandas po grandymo nustatomos rūšys.
  3. Serologija: kraujo tyrimas antikūnams ir antigenams nustatyti. Ypač svarbu atlikti atkryčių, nevaisingumo ir komplikacijų patikrinimą..

Ekspertai rekomenduoja dažniau atlikti išgyvenamus gimdos uždegimo, priedų, persileidimų, mėnesinių ciklo problemų, erozijos, lėtinio kolpito tyrimus..

Moterų ureaplazmozės gydymas

Svarbus momentas nustatant bakterijas yra privalomas abiejų lytinių partnerių gydymas.

Bet kokiu atveju būtina gydyti ligą nėštumo metu. Metodai, medikamento rūšis priklauso nuo nėštumo trukmės ir jo gydymo ypatumų. Iškilus grėsmei nutraukti, paūmėti lėtiniai negalavimai - terapija taikoma tik esant komplikacijoms. Jei pasiseka, gydymas atliekamas 30 savaičių, kad būtų pašalinta infekcija gimdymo kanale.

Antibiotikai

Veiksmingiausios gydymo priemonės yra antibiotiniai vaistai. Taikomos trys grupės:

Kurį vaistą pasirinkti, nusprendžia gydantis gydytojas, remdamasis tyrimų parodymais, bendru ligos vaizdu, imuninės sistemos ir kitų pacientų sistemomis. Bet kokiu atveju reikia laikytis taisyklių:

  1. Reikėtų elgtis su abiem partneriais.
  2. Griežtai neįmanoma padaryti savarankiškų gydymo režimo pakeitimų.
  3. Negalima nutraukti gydymo, būtina atlikti išsamų ir išsamų kursą.

Svarbu: gydytojai rekomenduoja apriboti seksualinius kontaktus, tačiau gydymo metu geriau juos visiškai atsisakyti.

Kai kuriais atvejais nurodomas dviejų rūšių vaistų vartojimas, tačiau tik tuo atveju, kai yra kartu esančių infekcinių patologijų. Gydymo kursas priklauso nuo pasirinkto vaisto:

  • klaritromicinas - viena ar dvi savaites;
  • doksiciklinas - iki 10 dienų;
  • eritromicinas - iki vienos savaitės;
  • aminoglikozidai - iki 10 dienų;
  • azitromicinas (1 gramas) - vienkartinė dozė.

Pusiau sintetiniai antibiotikai laikomi veiksmingiausiais - tetraciklinų grupe.

Gydymas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas
  • mėšlungis skrandyje;
  • viduriavimas.

Bet kurios vaisto formos vartojimas gali sukelti alerginę reakciją, pasireiškiančią:

  • bėrimas;
  • odos paraudimas ir patinimas;
  • niežėjimas
  • kosulys;
  • čiaudulys, sloga;
  • Quincke edema, anafilaksinis šokas.

Visi šie punktai gali kelti grėsmę gyvybei, dėl šios priežasties svarbu nustatyti, ar nėra alergijos tam tikriems daiktams.

Probiotikai

Vartojant antibiotikus, sunaikinamos ne tik patogeninės bakterijos, bet ir sveika flora. Tačiau be jų visiškai neįmanoma išgydyti ligos. Norėdami atkurti mikroflorą, turėsite vartoti probiotikus ir prebiotikus. Šių fondų, tokių kaip Apilak, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Lactusan, sudėtis apima naudingas bakterijų rūšis. Galima sirupo, žvakių ir kt. Pavidalu..

Imunoterapija

Dėl to, kad sumažėjus imuniteto lygiui, mikroorganizmas gali daugintis, svarbus gydymo komponentas yra jo padidėjimas. Imunostimuliatoriai ir imunomoduliatoriai:

Vaistai tiekiami sirupo, tablečių, injekcijų pavidalu. Taip pat naudojami "Viferon" žvakučiai, kurie turi puikų poveikį ir puikų suderinamumą su kitais vaistais..

Fizioterapinės procedūros

Svarbus integruoto požiūrio vaidmuo skiriamas fizioterapinių procedūrų, skirtų pašalinti komplikacijas ir sustiprinti imunitetą, naudojimui:

  1. Masažas, skirtas pašalinti sukibimus vamzdeliuose.
  2. Purvo gydymas uždegiminių procesų gydymui ir prevencijai.
  3. Hirudoterapija. Šis metodas leidžia pašalinti sukibimus, palengvinti uždegimą ir padidinti imunitetą..
  4. Kraujo švitinimas (į veną). Stiprina imuninę sistemą, pašalina uždegimą.
  5. Elektroforezė Puikus būdas išnaikinti patogeninės floros kolonijas.
  6. Ozono terapija Į veną vartojami vaistai, apimantys ozoną, kuris aktyvina apsaugines žmogaus kūno funkcijas.
  7. Magnetoterapija. Metodas suaktyvina kraujotaką, suteikia deguonies prieigą prie mažiausių kapiliarų, pagerina organizmo apsaugą ir pašalina uždegimą.

Vis dar yra daugybė fizioterapinio poveikio bakterijai, kuris yra labai efektyvus sudėtiniame gydyme. Tik specialistas - ginekologas turėtų nuspręsti dėl sesijų pasirinkimo ir skaičiaus.

Moterų ureaplazmozės prevencija

Yra žinoma, kad bakterija ureaplazma yra oportunistinės mikrofloros atstovė. Ir jos buvimas analizėse nereiškia, kad žmogus serga liga. Bet ką daryti, kad netaptum nemalonaus negalavimo auka? Turėtumėte išsiaiškinti, kas yra ureaplazmozė, ir laikytis prevencinių priemonių. Liga daugiausia perduodama lytiniu būdu, todėl būtina:

  • Kiekvienam lytiniam santykiui naudokite prezervatyvą;
  • Būkite atsargūs pasirinkdami seksualinį partnerį;
  • Po kontakto gerai išplaukite makštį po tekančiu vandeniu;
  • Jei kartais pasitaiko lytinių santykių - reguliariai apžiūrėkite.

Planuojant nėštumą, privaloma atlikti kūno apžiūrą ir testų tyrimą.

Ureaplazmos gydymas: kaip gydyti ir kaip greitai išgydyti?

Ureaplazma yra mažos bakterijos, parazitai, kurie gyvena ant žmogaus lytinių organų gleivinės.

Iš pradžių ji buvo vadinama mikoplazma, tačiau šiandien ji prilyginama bakterijų klasei, nes ji skaido karbamidą.

Ureaplazmozės atsiradimas prisideda prie mikroorganizmų, kurie neturi DNR ir ląstelių membranos.

Yra 2 ureaplazmos tipai:

Taip pat ureaplazmos rūšis yra urealitikum. Tai yra bakterijos, turinčios blogai išreikštą ląstelių membraną, leidžiančią greitai įsiskverbti į Urogenitalinės sistemos gleivinę..

Pagrindiniu ureaplasma urealitikum pavojumi galima laikyti jo lengvą patekimą į gleivinę, spermą ir kraują, o tai sukelia niokojančias pasekmes. Todėl, jei veiksmingas gydymas nebus atliekamas, ši bakterija labai susilpnins imuninę sistemą..

Ureaplazmozės perdavimo priežastys ir būdai

Dažnai ureaplazma gimdymo metu perduodama iš motinos į vaiką. O suaugusieji tai gali gauti dėl neapsaugotų lytinių santykių. Buitinė infekcija yra beveik neįmanoma.

Pažymėtina, kad kai kuriems naujagimiams, kurie buvo užkrėsti gimdymo metu, ureaplazma savaime išnyksta be gydymo antibiotikais. Dažnai moterys laikomos infekcijos nešiotojomis. Vyrams tai nėra dažnai nustatoma, be to, vyrų savigyda yra aukštesnė.

Kartais parazitas patenka į kūną kontaktiniu-buitiniu būdu. Vertikalus infekcijos kelias taip pat įmanomas, kai ureaplazma perkeliama iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties..

Kaip gydyti ureaplazmą?

Ne visada lengva išgydyti ureaplazmozę, nes ligos sukėlėjas yra atsparus įvairių tipų antibiotikams, kurie turi įtakos mikrobų sienos sintezei. Tačiau infekcija yra jautri ląstelių membranų ir tarpląstelinių baltymų sintezės inhibitoriams. Taigi, prieš pradėdami gydymą antibiotikais, turėtumėte patikrinti šiuos vaistus dėl bakterijų jautrumo ar atsparumo jiems..

Ureaplasma urealitikum, prakticum ir parvum gali būti išgydomi pagal tam tikras terapines schemas per 10–14 dienų. Tačiau pacientams, turintiems imunodeficitą, gydymo trukmė gali būti pratęsta..

Yra visuotinai pripažinti kriterijai, kurie reikalauja specifinio ureaplazmozės gydymo:

  • Infekcinio proceso eigos Urogenitalinėje sistemoje ir įvairiuose organuose klinikinių apraiškų buvimas.
  • Atlikti išsamią preliminarią bakteriologinę analizę, nustatant kiekybines ir kokybines patogeno savybes.
  • Moterų nevaisingumo, kurį sukelia ureaplazmozė, nustatymas.
  • Visų rūšių invazinės intervencijos, ypač ginekologinės, moterims su latentiniu nešiojimu, siekiant užkirsti kelią ureaplazmos paplitimui.

Narkotikai, naudojami kovojant su ureaplazma, gali būti klasifikuojami. Iš antibiotikų išskiriami azalidai (azitromicinas) ir tetraciklinai (doksiciklinas, minociklinas)..

Makrolidai (klaritromicinas, eritromicinas) yra alternatyvūs vaistai. Taip pat priskiriami fluorokvinolonai, tokie kaip Lomefloxacin ir Ofloxacin. Tačiau šios tabletės skiriamos tik tuo atveju, jei gydymas antibiotikais ir makrolidais buvo neveiksmingas..

Taigi ureaplazmą galima sunaikinti azalidais, makrolidais ir tetraciklinais..

Įprastos ureaplazmozės gydymo schemos

Pirmoji schema apima vidinį doksiciklino (100 mg du kartus per dieną) skyrimą 10 dienų. Doksiciklinas yra alternatyva azitromicinui. Pradinė dozė yra 1 gramas, o kitas 7 dienas tabletės išgeriamos po 0,5 g, o moterų ureaplazmos gydymo schema gali šiek tiek skirtis..

Antra schema yra tai, kad per savaitę Josamycin geriama po 0,5 g du kartus per dieną. Bet pirmą kartą turėtumėte išgerti 1 g produkto. Alternatyva - Claricar, pagrįstas klaritromicinu, kuris turėtų būti geriamas kas savaitę po 0,5 g 2 kartus per dieną.

Nėštumo metu taip pat skiriamas josamicinas. Jis turi būti girtas mažiausiai 7 dienas, po 0,5 g du kartus per dieną.

Eritromicino tabletės gali būti laikomos alternatyviu ureaplazmozės gydymo antibiotikais sprendimu. Vaistas geriamas keturis kartus per dieną 0,5 g 10 dienų. Azitromicinas taip pat gali būti skiriamas po 0,5 g vieną kartą per parą, kurį reikia gerti savaitę.

Sergant namine ir intrauterine infekcija, ureaplazmos gydymas atliekamas atsižvelgiant į su amžiumi susijusias ypatybes. Taigi naujagimiams, kurių kūno svoris mažesnis nei 2 kg, eritromicinas skiriamas keturis kartus per dieną, skaičiuojant 20 mg / 1 kg 7 dienas. Jei svoris yra didesnis nei 2 kg, tada dozė yra 30 mg 1 kg, kurią reikia gerti 4 dozes per dieną. Terapijos kursas yra viena savaitė.

Kiek dienų reikia vartoti vaistus nuo ureaplazmos pacientams nuo 1 savaitės iki 1 mėnesio? Eritromicino reikia gerti 10 dienų keturis kartus per dieną po 40 mg 1 kg kūno svorio.

Pacientams iki 9 metų eritromicinas skiriamas 4 kartus per dieną, apskaičiuojant 50 mg 1 kg kūno svorio. Gydymo trukmė - 10 dienų.

Alternatyva eritromicinui yra klaritromicino tabletės, kurių reikia gerti po 2 p per dieną 10 mg / kg kūno svorio. Be minėtų antibiotikų, kai kurie gydytojai skiria azitromiciną, jis turėtų būti girtas mažiausiai 5 dienas 8-10 mg / kg dozėje. Verta paminėti, kad vyresniems nei 9 metų pacientams dozė yra tokia pati kaip suaugusiesiems.

Su ureaplazmos infekcija doksicikliną racionalu vartoti tik tada, kai gydymas kitais vaistais buvo neveiksmingas. Galų gale, šis antibiotikas iš karto daro 3 neigiamą poveikį organizmui:

  1. Ototoksiškas - ilgai vartojant, gali išsivystyti kurtumas.
  2. Nefrotoksinis - sutrikusi inkstų ekskrecinė funkcija.
  3. Hepatotoksinis - kepenų pažeidimas, kurio metu sutrinka toksinų sunaikinimas.

Šiandien, be antibiotikų, siekiant greitai išgydyti ureaplazmozę, naudojami vaistai, leidžiantys pakoreguoti imuninę sistemą. Nepilnagarių metodų dėka infekciniuose židiniuose galima sukurti norimą terapinių medžiagų koncentraciją neįtraukiant į organizmą fermentų sistemų. Pažymėtina, kad tokie terapiniai režimai duoda gerų rezultatų, ypač pacientams, turintiems imunodeficitą..

Taigi ureaplazmozės gydymo metodai apima ne tik antibiotikų vartojimą, bet ir priemones, kurios sužadina imuninius procesus. Imunomoduliatoriai stimuliuoja organizmo apsaugą, o tai leidžia greitai nugalėti patogenus. Esant ureaplazmai, pirmenybė teikiama tokiems vaistams kaip Neovir ir Cycloferon.

Po imunomoduliacinio gydymo būtina atlikti atkuriamąjį gydymą, įskaitant:

  1. fermentiniai agentai (Wobenzym);
  2. adaptogenai (Estifan);
  3. biostimuliatoriai (alavijo ekstraktas, plazmazolas);
  4. vaistai, atkuriantys Urogenitalinių organų gleivinę (Metiluracilis);
  5. antioksidantai (antioksidantai).

Kiek laiko trunka šis gydymas? Reabilitacijos terapijos trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų.

Norint sužinoti terapijos rezultatus, laboratoriniai tyrimai atliekami praėjus 14 dienų nuo gydymo pabaigos. Net jei terapija buvo sėkminga ir neviršijama ureaplazmos koncentracija organizme, pacientui vis tiek reikia atlikti fizinį patikrinimą 2 kartus per metus.

Jei tyrimų rezultatai parodė, kad ureaplazmos kiekis organizme yra per didelis, tada būtinas antrasis gydymo kursas. Šio straipsnio vaizdo įrašas pateiks dar įdomesnės informacijos apie parazitą..

Daktaras Panarinas

Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) yra sąlygiškai patogeninis mikroorganizmas, kuris gali sukelti uždegiminį procesą Urogenitaliniuose organuose. Daugelyje moterų ir vyrų ureaplazma nėra jokio patologinio proceso vystymosi priežastis, todėl gydymas nereikalingas.

Kokiais būdais užkrečiama ureaplazma?

Infekcija ureaplazma atsiranda lytinio kontakto metu su užkrėstu partneriu. Vaikas gali užsikrėsti ureaplazma, eidamas pro motinos gimimo kanalą (praeityje ureaplazmos tyrimai nebuvo atlikti).

Kokių vaistų pakanka vartoti ureaplazmų gydymui moterims ir vyrams?

Pakanka vartoti 10–14 dienų vieną individualiai parinktą antibiotiką [1]. Kaip papildomas gydymas moterims gali būti paskirtas vietinis vaistas (makšties žvakutės ar tabletės). Žarnyno mikrofloros sutrikimų profilaktikai gali būti imamasi žarnyno mikrofloros sutrikimų profilaktikos / gydymo agentų (pvz., Enterol kapsulės). Deja, Rusijoje gydant lytiškai plintančias ligas, dažnai pasitaiko polifarmacija - per didelis vaistų išrašymas. Polifarmacija kelia abejonių dėl gydymo efektyvumo padidėjimo, padidina šalutinio poveikio riziką (taip pat ir dėl tarpusavio sąveikos), lemia pinigų švaistymą nereikalingiems vaistams..

Kokios priemonės ir metodai dažnai skiriami Rusijoje, yra nenaudingi moterų ir vyrų ureaplazmos gydymui?

Ureaplazmą gydyti įvairiais imunomoduliatoriais (Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium ir kt.) Nenaudinga.

Padidėja komplikacijų tikimybė gydant ureaplazmą keliais antibakteriniais vaistais iš karto.

"Makšties vonios" ir šlapimtakių įpylimai yra abejotinas veiksmingumas gydant ureaplazmozę (efektyvumas neįrodytas).

Kaip gretutinių moterų ureaplazmozės gydymą pienligės profilaktikai, ginekologai neracionaliai dažnai skiria priešgrybelinį vaistą, kurio veiklioji medžiaga yra flukonazolas. Šis vaistas nėra skirtas „pienligės“ profilaktikai antibakteriniu ureaplazmos gydymu. Jis gali sukelti komplikacijų, įskaitant dėl ​​tuo pačiu metu vartojamų vaistų tarpusavio sąveikos..

Kokiais atvejais būtina gydyti ureaplazmą vyrams ir moterims?

Remiantis Rusijos dermatovenerologų (ir kosmetologų) draugijos klinikinėmis rekomendacijomis [1], išskiriamos šios Ureaplasma spp. Gydymo indikacijos:

  • Klinikinių ir laboratorinių uždegiminio proceso apraiškų buvimas (aptinkamas atliekant klinikinį tyrimą ir (arba) mikroskopiškai tiriant šlaplę, gimdos kaklelio kanalą ir makštį „tepinėliais“), nesant kitų, labiau tikėtinų patogenų (pvz., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis);
  • Spermos donorai;
  • Pacientai, kuriems diagnozuota nevaisingumas;
  • Moterys, persileidusios ir perinatalinės.

Jei aptinkama Ureaplasma spp. esant daugiau kaip 10–4 laipsnių KSV / ml ir nesant klinikinių ir (arba) laboratorinių (šlapimtakių, makšties ir gimdos kaklelio kanalų „tepinėlių“ mikroskopija) uždegimo požymiai nėra gydomi [1].

Reikėtų nepamiršti, kad įvairūs vaistai kai kuriems pacientams gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl vaistai skirti oportunistinei ureaplazmai gydyti turėtų būti skiriami tik nuodugniai įvertinus gydymo rizikos ir naudos santykį..

Koks yra pagrindinis ureaplazmos gydymo tikslas?

Gydymo tikslas yra sumažinti šio mikroorganizmo kiekį, kurio pasekmė yra klinikinių (dermatovenerologo atliekamas urologinis / ginekologinis tyrimas) ir laboratorinių (aptiktų mikroskopijos „tepinėliais“ iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo) apraiškų sumažėjimas arba išnykimas. Jei pasibaigus gydymui nustatoma ureaplazma, tačiau nėra klinikinių ir laboratorinių uždegimo požymių, pakartotinai gydytis nereikia.

Koks antibakterinis vaistas yra geriausias ureaplazmos gydymui?

Vaisto pasirinkimą (paros dozę, vartojimo dažnumą ir gydymo trukmę) įtakoja daugybė veiksnių (lėtinės ligos, dabartiniai vaistai, nėštumas, ankstesnio gydymo efektyvumas ir kt.), Remiantis Rusijos dermatovenerologų (ir kosmetologų) draugijos klinikinėmis rekomendacijomis [1]., gydant ligas, kurias sukelia Ureaplasma urealyticum, pakanka išgerti vieną antibiotiką (iš vaistinių išleidžiamą tik pagal receptą), kurio veiklioji medžiaga yra josamicinas (pvz., Wilprafenas) arba doksiciklinas (pvz., „Unidox Solutab“). Tačiau ureaplazma yra labai jautri kai kuriems kitiems antibiotikams, pavyzdžiui, azitromicinui [2] (tab. Sumamed), taip pat klaritromicinui (tab. Klacid) ir roksitromicinui (tab. Rulidas). Ureaplazmos gydymo aukščiau nurodytais antibiotikais efektyvumas yra (nenaudojant imunomoduliatorių ir kitų neveiksmingų agentų) ne mažiau kaip 88%. Yra vaistų, kurių mikrobiologinis veiksmingumas gydant ureaplazmozę yra 100%, tačiau šie vaistai skiriami tik tada, kai kiti vaistai buvo neveiksmingi, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Gydytojo parinktas antibiotikas ureaplazmozei gydyti atliekamas individualiai; savarankiškas gydymas gali sukelti nenuspėjamų padarinių!

Kokie antibakteriniai vaistai yra labiausiai paplitęs ureaplasma urealitikum atsparumas?

Nustatyta, kad Ureaplasma urealyticum dažniausiai yra atsparus (atsparus) vaistams, kurių veiklioji medžiaga (nurodyta instrukcijose ir ant pakuotės) yra ciprofloksacinas (80,7%), ofloksacinas (32,4%) ir eritromicinas (17,5%) [ 3].

Jei man atsiskleidė ureaplazma, ar būtina atlikti tyrimą, norint aptikti šį mikroorganizmą seksualiniam partneriui?

Lytinio partnerio tyrimas (gydymas) šiuo atveju atliekamas, jei yra klinikinių urogenitalinių organų uždegimo simptomų (išskyros iš šlaplės, makšties, niežėjimas ir deginimas šlaplėje, dažnas šlapinimasis ir kt.) Ir (arba) laboratoriniai uždegimo požymiai (pastebimi, kai vyrų šlaplės tepinėlio mikroskopija arba moterų šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo tepinėlių mikroskopija) ir (arba) nevaisingumo diagnozė.

Kada ir kokius tyrimus reikia atlikti pasibaigus ureaplazmozės gydymui?

Nustatytas ureaplazmos sukeltų ligų gydymas [1]:

  • 14 dienų po gydymo antibiotikais pabaigos - remiantis mikroskopinio biomaterjalų iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalo tyrimo, kultūros tyrimų duomenimis;
  • Ne vėliau kaip per 1 mėnesį nuo antibakterinio gydymo pabaigos galima atlikti PGR tyrimą Ureaplasma spp. DNR nustatyti..

Ką daryti, jei neefektyvus gydymas ureaplasma urealitikum?

Dermatovenerologas tokiu atveju paskiria kitą antibakterinį vaistą, padidina gydymo trukmę iki 14 dienų. Jei po to nėra jokio efekto, būtina atlikti specialią analizę - bakterijų kultūrą (kultūros tyrimas), nustatant išskirtų karbamidų jautrumą šiuolaikiniams antibakteriniams vaistams..

Kodėl vienoje laboratorijoje buvo nustatyta ureaplazma, o ne kitoje? Radau ureaplazmą, bet mano seksualinis partneris to nepadarė?!

Ureaplazmos tyrimo rezultatai nesuteikia šimtaprocentinės garantijos, ar yra infekcija, ar ne, testai gali būti klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami dėl daugelio veiksnių, todėl, nustatydamas diagnozę, dermatovenerologas atsižvelgia į kelių tyrimų rezultatus, taip pat į fizinio tyrimo duomenis. Pagrindinis ureaplazmos diagnozavimo metodas yra PGR tyrimas, kurio rezultatams, kaip ir kitiems urogenitalinės infekcijos tyrimams, daro įtaką daugelis veiksnių (biomaterjalų surinkimo ir tyrimo kokybė, laikymo ir transportavimo sąlygos), todėl svarbu atlikti tyrimus laboratorijoje, kur kokybė nuolat stebima, prieš atlikdami testus, laikykitės daugelio reikalavimų (įskaitant tyrimus ne anksčiau kaip praėjus 1 mėnesiui po gydymo antibakteriniais vaistais pabaigos, praėjus 3 valandoms po paskutinio šlapinimosi, prieš menstruacijas arba 1–2 dienas po jų pabaigos) [1].

Ar aš paskyriau ureaplazmos gydymą urealitiko preparatais... ?

Neįmanoma patikimai atsakyti į šį klausimą, nes nesu susipažinęs su jūsų ligos istorija (ligos istorija, fiziniais ir laboratoriniais tyrimais), medicininės priežiūros kokybės vertinimas yra mano kompetencijos ribose. Tikėtina, kad kiekvienas gydytojas mano, kad jo gydymo galimybė yra „teisingiausia“. Ureaplazmozės (ir kitų urogenitalinių infekcijų) gydymą turėtų atlikti specializuotas specialistas (dermatovenerologas) pagal pripažintus šiuolaikinius standartus, sudarytus iš kompetentingiausių (ir nepriklausomų nuo farmacijos kompanijų) specialistų grupės, remiantis daugybės rimtų klinikinių antibakterinių vaistų tyrimų duomenimis..

Literatūra
1. Klinikinės pacientų, sergančių lytiškai plintančiomis ir urogenitalinėmis infekcijomis, gydymo gairės. Rusijos dermatovenerologų ir kosmetologų draugija. Verslo ekspreso leidykla, 2012 m.
2. Farkas B, Ostorházi E, Pónyai K ir kt. Orvas Hetilas. 2011 m. Spalio 16 d., 152 (42): 1698–702. Ureaplasma urealyticum ir Mycoplasma hominis dažnis ir atsparumas antibiotikams lytiškai aktyvių asmenų lytinių organų mėginiuose.
3. Orellana MA, Gómez-Lus ML. „Esp Quimioter“. 2011 rugsėjis; 24 (3): 136–42. Kuris yra geriausias empirinis gydymas pacientams, sergantiems uretritu?

Atnaujinta: rugsėjo 2 d 2019 metai.

Svetainėje pateikta informacija neturėtų būti naudojama savęs diagnozei ir gydymui, be to, ji negali būti visos dienos konsultacijos su gydytoju pakaitalas..

Moterų ureaplazma: ar ją reikia gydyti?

Ureaplazma yra mažas mikroorganizmas, užimantis tarpinę vietą tarp virusų ir vienaląsčių. Jis neturi ląstelės sienelės, tačiau pasižymi neįtikėtinu atsparumu vaistams, nes yra savotiška mikrokapsulė - trijų sluoksnių citoplazminė membrana.

Atsikratyti jo kartą ir visiems laikams gali būti sunku, tačiau ar tai būtina padaryti? Atsakymas į šį klausimą yra labai dviprasmiškas.

Ureplazma: pavojinga arba ne

Ekspertai neturi vienos nuomonės, ar ureaplazmozė turėtų būti laikoma atskira liga. Pavyzdžiui, Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) sąraše tokios ligos nėra.

Sukėlėją gali rasti dvi iš trijų lytiškai aktyvaus amžiaus moterų ir beveik kas trečia naujagimė. Daugeliu atvejų jis nepasireiškia ir nedaro jokios žalos.

Štai kodėl jis vadinamas oportunistiniais mikroorganizmais. Tačiau dažnai ureaplazma kalta dėl pasikartojančio cistito ir kitų Urogenitalinės sistemos lėtinių uždegiminių procesų, taip pat dėl ​​nevaisingumo, persileidimų ir patologijos atsiradimo vaisiui..

Kartais šie kaltinimai yra visiškai nepagrįsti, tačiau taip yra ne visada..

Sumažėjus organizmo gynybai, ureplazma gali parodyti savo klastingas patogenines savybes visoje savo šlovėje: kartu su kitais patogenais dalyvauti kuriant bakterinę vaginozę, sukelti nuolatinį kolpitą, adnexitą, cistitą, pielonefritą, išprovokuoti sukibimą vidaus lytiniuose organuose ir nevaisingumą..

Kartais uždegiminis procesas, kurį sukelia ureplazma, tampa vienu iš inkstų akmenų susidarymo rizikos veiksnių.

Pienligė: gydymas namuose ir moksle

Kaip perduodama ureaplazma?

Ureaplazmozė neatsitiktinai susijusi su lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPL).

Lytinis yra pagrindinis užkrėtimo būdas, ir, remiantis kai kuriais pranešimais, pavojingi ne tik neapsaugoti kontaktai: prezervatyvo naudojimo metu galite susirgti ureaplazma..

Infekcijos rizika žymiai padidėja sumažėjus imunitetui ir esant kitiems patogenams organizme, pavyzdžiui, chlamidijai..

Daug rečiau, tačiau vis dar randama infekcija, perduodama buitinėmis priemonėmis. Tiesa, kontaktas tokiu atveju turėtų būti gana artimas.

Pavyzdžiui, vieno rankšluosčio naudojimas. Taip pat galimas vertikalus (intrauterinis) ureaplazmos perdavimo iš motinos į vaisius mechanizmas..

Kaip greitai atsiranda ureaplazmos infekcijos simptomai

Visuotinai priimta, kad pirmieji infekcijos simptomai atsiranda praėjus maždaug mėnesiui po patogeno patekimo į organizmą, tačiau viskas čia yra individualu ir priklauso nuo moters sveikatos, makšties mikrofloros būklės ir kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimo ar nebuvimo..

Ureaplazma daugelį metų niekaip negali pasireikšti..

Mikroorganizmo „pabudimas“ ir uždegiminio proceso simptomų atsiradimas dažniausiai išprovokuoja hipotermiją, kitos infekcijos prisirišimą, chirurgines intervencijas, įskaitant abortus, stresą, prastą ekologiją ir kitus veiksnius, kurie prisideda prie imuniteto sumažėjimo, taip pat nėštumo laikotarpį, geriamųjų kontraceptikų vartojimą, jauną amžių, ankstyvą. seksualinio aktyvumo pradžia ir dažnas partnerių keitimas.

Kaip pasireiškia ureaplazmozė

Ureaplazmozės simptomai paprastai nėra pernelyg ryškūs ir dažniausiai nepastebimi.

Kartkartėmis dėmesį gali šiek tiek sustiprinti išsiskyrimas iš makšties ir deginimo pojūtis šlapinantis.

Progresuojant uždegiminiam procesui ir progresuojant virš lytinių takų, apatinėje pilvo dalyje atsiranda nedideli skausmai, sustiprėjantys mėnesinių metu. Lytinių organų išskyros šiuo atveju bus gausesnės.

Kartais nedidelis temperatūros pakilimas.

Jei ureaplazma patenka į šlapimo takus, nustatomi cistito ir pielonefrito simptomai.

Ureaplazmozė ir nėštumas

Ureaplazmozė yra viena iš infekcijų, kurias reikia ištirti planuojant nėštumą.

Net jei ligos sukėlėjai „išsigimsta“ ir moters neerzina, nėra garantijos, kad nėštumo metu jie neaktyvuosis ir nesukels įvairių komplikacijų.

Taigi naujagimiams, užkrėstiems ureaplazma prenataliniu laikotarpiu, ypač neišnešiotiems kūdikiams, gali išsivystyti įvairios ligos - nuo konjunktyvito iki pneumonijos, meningito ir sepsio..

Tuo pačiu metu, jei būsimoji motina sužino apie patogeno buvimą organizme jau nėštumo metu, tai nėra jos nutraukimo požymis, nes komplikacijos ne visada vystosi, o mikroorganizmas neturi teratogeninio poveikio (sutrikdo įprastą embriono vystymosi eigą)..

Amžius, infekcijos ir hormonų sutrikimas. Viskas apie persileidimą

Kaip galima ištirti ureaplazmozę

Patikima ureaplazmozės laboratorinė diagnozė apima keletą tyrimų.

Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra greitas ir gana tikslus metodas. Tačiau tai neleidžia nustatyti mikroorganizmų skaičiaus. Jei rezultatas yra teigiamas, turėtumėte tęsti tyrimą..

Bakteriologinių tyrimų metodas reikalauja daug laiko (atliekamas per kelias dienas), tačiau tik jis gali suteikti informacijos apie patogenų skaičių, o tai labai svarbu norint nuspręsti dėl gydymo galimybių.

Taigi, kai titras yra mažesnis nei 10 * 4 (nuo 10 iki 4 laipsnių) KSV / ml, kalbama apie ureaplazmos nešiojimąsi, o skaičiai, viršijantys šį rodiklį, rodo, kad reikalingas medikamentinis gydymas.

Taip pat šio tyrimo metu ekspertai nustato mikroorganizmų jautrumą įvairiems antibiotikams, o tai leidžia pasirinkti geriausią gydymo variantą.

Serologinis metodas apima antikūnų prieš ureaplazmos antigenus nustatymą. Dėl ne per didelio informacijos turinio jis naudojamas pakankamai retai ir tik kartu su kitais metodais..

Tiesioginės imunofluorescencijos (PIF) ir imunofluorescencinės analizės (ELISA) metodų tikslumas taip pat nėra per didelis (ne daugiau kaip 70%), jie naudojami pirmiausia dėl mažų sąnaudų.

Susidoroti su nevaisingumu: ką gali padaryti šiuolaikinė medicina

Kokiais atvejais būtina gydyti ureaplazmozę

Gydytojas priima sprendimą dėl vaistų terapijos tinkamumo, remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais ir uždegiminio proceso simptomų buvimu.

Tai atsižvelgia į tai, kad ureaplazmozė retai būna monoinfekcija.

Daugeliu atvejų ureaplazma tik sustiprina uždegimą, kurį sukelia kitas patogenas. Todėl kova su ja prasideda, kai pašalinamos visos kitos galimos uždegiminio proceso priežastys.

Ureaplazmos gydymas paprastai rekomenduojamas planuojant nėštumą, ypač jei moteris turi negimdinį nėštumą ar persileidimą..

Jei planuojamas kūdikio gimimas, būsimam tėčiui nepakenks tirti ureaplazmozę, nes šis mikroorganizmas gali sukelti autoimuninį vyrų nevaisingumą.

Bet kokiu atveju, gydytojui nusprendus gydyti ureaplazmą, terapija paskirta abiem partneriams.

Priežastis, dėl kurios vartojate antibiotikus ureaplazmai nustatyti, gali būti polinkis formuotis inkstų akmenims.

Ureaplazmozės gydymas

Susidurti su šiuo patogenu nėra lengva. Dažnai reikalingi keli antibiotikų kursai, kurie skiriami atsižvelgiant į mikroorganizmo jautrumo jiems nustatymo rezultatus.

Makrolidų grupės antibiotikas josamicinas dažnai tampa pasirinktu vaistu.

Gydymo kurso metu rekomenduojama susilaikyti nuo sekso ir persvarstyti dietą, neįtraukiant į ją aštraus, sūraus, kepto ir alkoholio..

Dažnai antibiotikai derinami su imunomoduliatoriais, o jam pasibaigus skiriami vaistai normaliai mikroflorai atkurti.

Pirmoji kontrolinė analizė atliekama praėjus kelioms savaitėms po gydymo kurso pabaigos, tada ji kartojama tris menstruacinius ciklus..

Norint užtikrinti, kad ureaplazma būtų pašalinta, gali būti paskirtas provokacijos testas..