Escherichia coli šlapime - diagnozė, priežastys

Escherichia coli yra mikroorganizmas, gyvenantis žmogaus žarnyne (norma 10 6), dažnai nurodomas susitraukiant E. coli..

Sveikam žmogui Escherichia coli šlapime neturėtų būti.

Bakterija gali būti virulentiška (sukelia ligas), o ne virulentiška (ji yra normalios žmogaus mikrofloros dalis). Virškinamojo trakto viduje escherichia coli buvimas prisideda prie vietinio imuniteto formavimo, turi metabolinį poveikį. Jei kūnas susilpnėja, nepatogeniški escherichia coli štamai šlapime dauginasi intensyviai, darydami neigiamą poveikį mikrofloros būklei. Minimalus ligos inkubacinis laikotarpis yra 3 dienos.

E. coli priežastys šlapime

Escherichia coli priežastys šlapime yra šie veiksniai:

  1. Neteisingas pasiruošimas rinkti biomedžiagą, kuris atsiranda dėl paciento nežinojimo.
  2. Pagrindinė Escherichia coli įsiskverbimo priežastis yra nepakankama išorinių lytinių organų higiena, dėl kurios mikrobas gali judėti iš išangės į lytinius organus..
  3. Urogenitalinės sistemos uždegiminiai procesai, Urogenitalinio trakto sužalojimai (cistitas, vaginitas, uretritas).
  4. Urogenitalinės sistemos ligos.
  5. Ligos sukėlėjo judėjimas kūne. Jis gali praeiti per šlapimo pūslę ir inkstus iš limfos ar kraujagyslių.
  6. Infekcija įvyksta perduodant išmatomis-oraliniu būdu. Mechanizmas atliekamas per nešvarias rankas, vandenį.
  7. Lytinis perdavimas.

Escherichia coli simptomai šlapime

Infekcijos E. coli simptomai nėra aiškūs, nėra specifiniai. Požymiai būdingi daugeliui ligų. Todėl sukėlėją galima nustatyti tik atliekant šlapimo analizę. Skiriami šie E. coli dauginimosi šlapime simptomai:

  • dispepsiniai simptomai (viduriavimas, vėmimas);
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • pašalinių daiktų (kraujo, pūlių, gleivių), kurie yra matomi asmeniui, atsiradimas šlapime;
  • šlapinimosi pobūdžio pokyčiai (raginimai kartojami dažnai, tačiau šlapimo kiekis tampa mažesnis, kartais jo nėra);
  • nugaros, pilvo, apatinės nugaros dalies skausmas;
  • šlapinimosi ar lytinių santykių metu yra deginimo pojūtis, niežėjimas;
  • paciento būklė pablogėja (atsiranda silpnumas, negalavimas);
  • menstruacijos moterims yra skausmingos;
  • vaiko guolio metu moterims nuolat deginami išoriniai lytiniai organai;
  • vyrams liga pasireiškia skausmu šlapinimosi ir ejakuliacijos metu, sėklidės išsipučia.

Bakterijų šlapime diagnozė

Norint diagnozuoti bet kokias šlapimo bakterijas, naudojamas bendras šlapimo tyrimas (OAM) ir auginimo talpykla..

Naudodami bendrą šlapimo analizę, galite nustatyti tik escherichia coli buvimą ir jo kiekį viename mikroskopiniame regėjimo lauke. Laboratorijos padėjėjas gali manyti, kad tai Escherichia coli šlapime. Infekciją rodo padidėjęs leukocitų skaičius..

Jei šlapimo analizė rodo teigiamą rezultatą, gydytojas turėtų pasirinkti gydymą pagal mikroorganizmo kiekį, vietą, tipą. Tam naudojama bakterinė šlapimo kultūra, kurios pagalba aptinkamas mikroorganizmas.

Bakterinis šlapimo auginimas atliekamas 5-7 dienas.

Gydytojas paima skysčio mėginį ir užpilama mentele ant maistinės terpės..

Po to, kai vyrų ir moterų bakterija buvo nustatyta šlapimo kultūros rezervuare, išanalizuotas jos jautrumas vaistams. Kadangi infekcijos gydomos plačios grupės antibiotikais, jos pasirenkamos. Gydytojas tiria, kurioje terpėje e coli nėra jautrus, o kurioje vidutinėje ar aukštoje.

Norėdami iššifruoti šlapimo analizę moterims, vyrams ir vaikams, eikite pas gydytoją. Šių duomenų pakanka diagnozei nustatyti. Norint išsiaiškinti, kaip giliai išplito ir išsivystė infekcijos procesas, naudojami ultragarsai, MRT ir KT. Moterys urogenitalinės sistemos viduje gali plisti į kiaušides ir gimdą, vyrams - į sėklides ir prostatą..

Šlapimo surinkimo ypatybės analizuojant e coli

Norint, kad escherichia coli šlapimo tyrimas būtų teisingas, o gydytojas atliktų tikslią diagnozę, turite laikytis taisyklių:

  • per savaitę atšaukti visus vaistus, ypač antibakterinius (jei to negalima padaryti dėl sveikatos priežasčių, informuokite gydytoją apie vartojamą vaistą);
  • per dvi dienas pradėkite laikytis dietos, nevalgykite riebių, keptų, aštrų);
  • tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu;
  • prieš ištuštinant šlapimo pūslę, nuplaunami išoriniai lytiniai organai
  • iš karto po miego jie šlapinasi sterilios talpyklos viduje, naudoti namų skardines negalima, nes joje yra pašalinių mikroorganizmų, kurie pakeis tyrimo rezultatą;
  • moterims prieš šlapinantis reikia užkimšti makšties angą medvilniniu tamponu, nes iš jo prasiskverbia bakterijos;
  • biomedžiaga nedelsiant siunčiama į laboratoriją, jei tai neįmanoma, ji laikoma šaldytuvo viduje ne ilgiau kaip dvi valandas.

Visų šių punktų reikia tiksliai laikytis. Jei pirmasis bendros šlapimo analizės rezultatas duoda teigiamą atsakymą dėl bakterijų buvimo, tyrimas pakartojamas.

Escherichia coli šlapime nėštumo metu

Vaiko guolio metu vaisius spaudžia kaimyninius organus. Tai lemia, kad šlapinimosi metu ne visas šlapimas išsiskiria. Likusiu šlapimu bakterijos dauginasi ir vystosi nėščiosioms, todėl nuo pirmojo trimestro atliekami šlapimo tyrimai dėl bakterijų kultūros. Tai gali sukelti inkstų ligas (pielonefritą), šlapimo pūslės uždegimą, šlaplę (cistitą) ir makštį (vaginitą). Pastarasis variantas yra pavojingas, nes gimdydamas kūdikis užsikrės Escherichia coli iš makšties sienelių..

Kritinėse situacijose yra rizika susirgti šiomis sąlygomis:

  • intrauterinė infekcija;
  • įgimtų apsigimimų vystymasis;
  • nepakankamas placentos funkcionavimas;
  • savaiminis persileidimas;
  • intrauterinis augimo sulėtėjimas;
  • apsigimimai, ligos, atsirandančios iškart po gimimo.

E. coli E. coli vaiko šlapime

E. coli patenka į kūdikio virškinamąjį traktą iškart po gimimo ir tęsiasi visą gyvenimą. E coli šlapime vaikams pasireiškia silpnu imuniniu atsaku, kurį sukelia šis mikroorganizmas urogenitalinio trakto uždegimo metu. Po to, kai mikrobas patenka į šlaplę, jis juda aukštyn ir prilimpa prie gleivinės. Maži vaikai dažnai nesiskundžia skausmais, todėl tėvai nepastebi simptomų, o lazdelė patenka į šlapimo pūslę ir inkstus.

Pagrindiniai E. coli buvimo vaikų šlapime simptomai, kurie padės tėvams susirgti šia liga:

  • skundai dėl pilvo skausmo, verkimas šlapinantis;
  • dažnas kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo vertės (37 - 37,5) be aiškios priežasties;
  • padidėja ėjimo į tualetą dažnis;
  • šlapimas tampa drumstas, atsiranda neįprastas kvapas.

E. coli patologija kūdikiams

Ši būklė yra pavojingiausia, nes tėvai nepastebi simptomų. Nustatyta kūdikio escherichia coli atsiranda profilaktinių tyrimų metu.

Tokiu atveju gydytojai paskiria švelnesnį gydymą, nenaudodami antibiotikų, kad nepakenktų naujagimio sveikatai..

Escherichia coli gydymas

Bakterijoms šlapime gydyti naudojama daugybė metodų. Gydytojai pradeda nuo švelnesnių. Jei klinikinių simptomų nerandama, gydytojas paskirs imunitetą stiprinančius vaistus.

Jei pastebimi ryškūs simptomai, naudojami antibakteriniai vaistai, kuriems patogenas yra jautrus. Lygiagrečiai skiriami vaistai, kurie pagerina žarnyno mikroflorą.

Jei liga atsirado pagimdžius vaiką ar pačius vaikus, gydytojas patars naudoti bakteriofagus. Taip pat galite atlikti mikroorganizmo jautrumo jam testą..

Liaudies vaistai e coli gydymui šlapime

Liaudies gynimo priemonės nuo E. coli padermės šlapime yra naudojamos nuovirų, infuzijų, turinčių antimikrobinį ir antiseptinį poveikį, pavidalu. Norėdami tai padaryti, topinambų, ramunėlių, plantacijų, mėtų užvirinama verdančiame vandenyje. Priemonės turi priešuždegiminį poveikį, todėl jos palengvina deginimo ir skausmo simptomus. Liaudies gynimo priemonių trūkumas yra tas, kad jie sunaikina mikroorganizmus vietoje.

Jei infekcija patenka į moters ar vyro šlapimo pūslę, laikykitės dietos be druskos, nes ji dirgina gleivinės sienelę ir palankiai veikia E. coli vystymąsi..

Ligos prognozė yra palanki laiku patekti į gydytoją ir atlikti reikiamus tyrimus..

Jei atliksite tyrimus atrenkant vaistus, atkryčio rizika sumažės.

Escherichia coli (escherichia coli) simptomai šlapime, gydymas

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; dažnas E. coli susitraukimas) yra gramneigiamų lazdelės formos bakterijų rūšis, kuri yra normalios žmogaus virškinimo trakto mikrofloros dalis..

Escherichia coli (e. Coli) rūšis priklauso Escherichia (lat. Escherichia) genčiai, enterobakterijų (lat. Enterobacteriaceae) šeimai, enterobakterijų (lat. Enterobacteriales) kategorijai, gama proteobakterijų klasei (lat. Γ proteobakterijoms), protebakterijų tipui. proteobakterijos), bakterijų karalystė.

Yra daugybė Escherichia coli (escherichia coli) veislių, įskaitant daugiau nei 100 patogeninių („enterovirulentinių“) rūšių, sujungtų į keturias klases: enteropatogenines, enterotoksigenines, enteroinvazines ir enterohemoragines. Tarp patogeninės ir nepatogeninės Escherichia morfologinių skirtumų nėra.

E. coli infekcijos simptomai ir požymiai

Infekcija dėl Escherichia coli 0157: H7 paprastai prasideda ūminiu pilvo skausmu ir vandeningu viduriavimu, kurį 24 valandas gali lydėti gausus kraujo maišymas. Kai kurie pacientai viduriavimą apibūdina kaip kraują be išmatų, kurie sudarė termino „hemoraginis kolitas“ pagrindą. Karščiavimo paprastai nėra arba jis yra lengvas. Kartais spontaniškai kūno temperatūra gali pakilti iki 39 ° C. Su nekomplikuota infekcija viduriavimas gali trukti 1-8 dienas.

Maždaug 5% atvejų (daugiausia vaikams iki 5 metų ir vyresniems nei 60 metų suaugusiesiems) atsiranda hemolitikoureminio sindromo komplikacija, kuri paprastai pasireiškia per 2 ligos savaites. Ši komplikacija ir be jos gali baigtis mirtimi, ypač senyvo amžiaus žmonėms.

E. coli šlapime nėštumo metu

E. coli šlapime nėštumo metu aptinkama gana dažnai. Todėl nėščiai moteriai E. coli tampa visiška staigmena. Paprastai tai atsitinka, kai šlapimo tyrimai rodo, kad viduje vyksta uždegimas. Jei šlapimo kultūroje šlapime Escherichia coli buvo nustatyta didesnė nei leistina koncentracija. Tai reiškia, kad bakterijų koncentracija viršija leistiną normą. Jei net dabar simptomų nėra, gali išsivystyti šlapimo takų infekcija. Nustatyta, kad sergant šlapimo takų infekcija padidėja priešlaikinio gimdymo, placentos nepakankamumo, priešlaikinio amniono skysčio išsiskyrimo ir chorioamnionito rizika. Gimsta neišnešioti ar funkciškai nesubrendę kūdikiai, taip pat naujagimiai, turintys intrauterinį augimo sulėtėjimą ir intrauterininės infekcijos požymius, tai yra viena iš priežasčių, kodėl gimsta vaikai, turintys įgimtą apsigimimą, protinį atsilikimą ir cerebrinį paralyžių..

E. coli. Bendra informacija

Escherichia coli (escherichia coli) yra stabilios išorinėje aplinkoje, ilgą laiką laikomos dirvožemyje, vandenyje, išmatose. Jie gerai toleruoja. Escherichia coli gali daugintis maiste, ypač piene. Jie greitai miršta virdami ir veikdami dezinfekavimo priemonėmis (balikliu, formalinu, fenoliu, gyvsidabrio chloridu, kaustine soda ir kt.). E. coli yra stabilesni aplinkoje, palyginti su kitomis enterobakterijomis. Tiesioginiai saulės spinduliai juos sunaikina per kelias minutes, esant 60 ° C temperatūrai ir 1% karbolio rūgšties tirpalui - per 15 minučių..

Dalis Escherichia coli turi žvynelius ir judrumą. Kitoms kolibaciloms trūksta žvynelių ir judėjimo galimybių.

Escherichia coli žmogaus žarnyne ir išmatose

Escherichia coli Escherichia coli skaičius tarp kitų žarnyno mikrofloros atstovų neviršija 1%, tačiau jie vaidina lemiamą vaidmenį virškinimo trakto veikloje. E. coli Escherichia coli yra pagrindiniai oportunistinės mikrofloros konkurentai dėl žarnyno kolonizacijos. E. coli Escherichia coli iš žarnyno liumenų paima deguonį, kuris yra kenksmingas žmonėms naudingoms bifidobakterijoms ir laktobaciloms. E. coli E. coli gamina daugybę žmonėms reikalingų vitaminų: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, keičiasi cholesterolio, bilirubino, cholino, tulžies ir riebalų rūgštimis, daro įtaką geležies ir kalcio pasisavinimui..

Escherichia coli žmogaus žarnyne atsiranda per pirmąsias dienas po gimimo ir visą gyvenimą palaikoma 10–10 8 KSV / g storosios žarnos turinio. Sveiko žmogaus išmatose E. coli (tipinis) aptinkama 10 7–10 8 KSV / g, o laktozės neigiamos E. coli skaičius neturi viršyti 10 5 CFU / g, o hemolizinės E. coli neturėtų būti..

Nukrypimai nuo šių verčių yra disbiozės požymis:

  • tipinio Escherichia coli sumažėjimas iki 10 5 –10 6 KSV / g arba tipinio Escherichia coli kiekio padidėjimas iki 10 9 –10 10 KS / g yra apibrėžiamas kaip pirmasis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis
  • hemolizinės Escherichia coli koncentracijos padidėjimas iki 10 5–10 7 CFU / g yra apibūdinamas kaip antrasis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis
Escherichia coli augimo atvejais vaikams rekomenduojama vartoti bakteriofagus (priklausomai nuo E. coli rūšies): skystą bakteriofagą, koliproteiną skystą bakteriofagą, kombinuotą skystą pyobacteriophage, pyofacteriophage tabletes, išgrynintą polivalentinį bakteriofago skystį arba Intesti-bakteriofago skystį..

Dėl per didelio Escherichia coli augimo, dėl disbiozės, be bakteriofagų, vaistų terapijoje naudojami įvairūs probiotikai (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol ir kt.) Ir (arba) tinkami konkrečiam kamienui e. coli ir disbiozės sukeliančių antibiotikų priežastis (suaugusiesiems).

Escherichiozė

Patogeniniai Escherichia coli serotipai gali būti Escherichiozės priežastis - įvairios infekcinės ligos, atsirandančios apsinuodijus, karščiuojant, dažniausiai pažeidžiant virškinimo traktą, rečiau - šlapimo, tulžies takus, kitus organus arba išsivysčius sepsiui. Escherichiozė labiau būdinga mažiems vaikams. Virškinimo trakto escherichiozės pasiskirstymo mechanizmas yra oralinis. Dažniausiai užteršimas įvyksta per užterštą maistą ar vandenį..

Enteropatogeninė Escherichia coli

Enteropatogeninė Escherichia coli dažnai žymima lotyniška santrumpa ETEC. Žarnyno infekcijos, kurias sukelia enteropatogeninės Escherichia coli padermės, dažniausiai plonosiose žarnyne vystosi pirmųjų gyvenimo metų vaikams, įskaitant naujagimius. Ligą lydi stiprus viduriavimas su vandeningomis išmatomis be kraujo priemaišų, stiprus pilvo skausmas ir vėmimas. Enteropatogeninė escherichia coli yra dažna viduriavimo priežastis motinystės ligoninėse. ETEC padermės yra pagrindinė ūmaus vandeningo viduriavimo atsiradimo priežastis besivystančiose šalyse, ypač šiltuoju ir drėgnuoju metų laiku. Tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse enteropatogeninių Escherichia coli padermės yra dažniausia keliautojų viduriavimo priežastis, kuri paprastai praeina negydant..

Enteropatogeninė Escherichia coli turi du svarbius virulentiškumo veiksnius:

  • kolonizacijos faktorius, dėl kurio ETEC prilimpa prie plonosios žarnos enterocitų
  • toksiškas faktorius: ETEC štamai gamina termolabinius (LT) ir (arba) termostabilius (ST) enterotoksinus, sukeldami sulčių ir elektrolitų sekreciją, dėl kurios atsiranda vandeningas viduriavimas. ETEC nesunaikina teptuko kraštų ir neerzina žarnyno gleivinės

Enterotoksigeninė Escherichia coli

Enterohemoraginė Escherichia coli

Enterohemoraginė Escherichia coli (EHEC) sukelia hemoraginį kolitą, taip pat sunkią ligą - hemolizinį ureminį sindromą (mikroangiopatinę hemolizinę anemiją, susijusią su inkstų nepakankamumu; HUS ar HUS)..

Hemoraginiam kolitui būdingas ūmus simptomas, pasireiškiantis stipriu spazminiu pilvo skausmu ir vandeningu viduriavimu, kuris netrukus tampa kruvinas. Karščiavimo paprastai nėra, tačiau kai kuriems kūno temperatūra gali siekti 39 ° C. Lengvais hemoraginio kolito atvejais jis trunka 7–10 dienų. Maždaug 5% atvejų hemoraginį kolitą komplikuoja hemoraginis sindromas, ūmus inkstų nepakankamumas ir hemolizinė anemija..

Infekcijos šaltinis 2011 m. Gegužės mėn. Vokietijoje ir kitose Europos šalyse buvo šigamus toksinus gaminančio STEC padermė (sinonimas: Verotoksinus gaminantis - VTEC), enterohemoraginė Escherichia coli..

Infekcija STEC arba VTEC Escherichia coli dažniausiai vyksta per maistą arba artimai kontaktuojant su sergančiais žmonėmis ar gyvūnais. Ligai pradėti pakanka nedidelio skaičiaus STEC / VTEC Escherichia coli.

Nustatyta, kad Europos infekcijos sukėlėjas 2011 m. Gegužės mėn. Yra E. coli O104 (E. coli O104: H4 serotipas) Escherichia coli, kurio genomas turi geną, atsakingą už į Šiga panašų 2 tipo toksiną. Skirtingai nuo klasikinės enterohemoraginės Escherichia coli (E. coli O157: H7), E. coli O104: H4 padermės neturi eae geno, atsakingo už intimino baltymo, kuris yra adhezijos faktorius, gamybą..

Iš pacientų išskirtos E. coli O104: H4 padermės buvo atsparios beta laktaminiams antibiotikams dėl išplėstinio spektro beta laktamazių gamybos, tačiau išliko jautrios aminoglikozidų (gentamicino) ir fluorochinolonų grupei..

Po užsikrėtimo enterohemoraginiu Escherichia coli inkubacinis periodas dažniausiai trunka nuo 48 iki 72 valandų, bet taip pat gali būti nuo 1 iki 10 dienų. Infekcijos simptomai yra mėšlungis pilvo srityje ir viduriavimas, dažnai su krauju. Gali atsirasti karščiavimas ir vėmimas. Dauguma pacientų pasveiksta per 10 dienų. Kartais infekcija gali sukelti pavojų gyvybei, pavyzdžiui, hemolizinį ureminį sindromą.

Enteroinvazinės E. coli

Escherichia coli - sukėlėjas, Urogenitalinių organų ligos

E. coli šlapime

Bakteriurija - bakterijų buvimas šlapime gali būti šlapimo takų, šlapimo pūslės, inkstų uždegimo požymis. Nesant jokių simptomų, diagnozuojama tikroji bakteriurija (šlapimo takų infekcija), jei 1 ml šviežiai išleisto šlapimo yra bent 10 5 E. coli (ar kitų enterobakterijų) kūnų, kitaip manoma, kad surinkęs šlapimas yra užterštas. Jei bakteriurija nėra lydima jokių simptomų, tada ji vadinama besimptomė. Dėl besimptomės bakteriurijos ne visada reikia nedelsiant gydyti..

Jei yra simptomų arba paimta kateterio šlapimo, diagnozės slenkstį galima žymiai sumažinti. Visų pirma, esant klinikiniams simptomams (karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, juosmens srities skausmas, dizurija) ir paskirstant bent 10 leukocitų 1 μl šlapimo, ūminio pielonefrito diagnozavimo kriterijus yra mažiausiai 10 4 Escherichia coli (ar kitų) patogeninės enterobakterijos) 1 ml šviežiai išleisto šlapimo. Ūmus cistitas diagnozuojamas esant atitinkamiems klinikiniams simptomams, paskirstant bent 10 baltųjų kraujo kūnelių 1 μl šlapimo ir aptikus mažiausiai 10 2 E. coli (ar kitų koliforminių bakterijų) 1 ml šlapimo..

Escherichia coli padermės - probiotikai ir vaistų komponentai

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Escherichia coli padermė yra laikoma veiksmingiausia probiotika, padedančia sumažinti uždegimą ir atitolinti kitą opinio kolito (Probiotikai. Kas tai yra ir ką jie gali duoti?). Šis štamas yra visų pirma įtrauktas į probiotiko Mutaflor (bendrovės Ardeypharm) sudėtį..

Specialiai parinktos Escherichia coli padermės yra dalis vaistų: Hilak forte (padermė DSM 4087), Bificol (padermė M-17), Kolibacterin (padermė M-17) ir kt..

E. coli aktyvūs antibiotikai

Antibakteriniai vaistai (aprašyti šiame vadove), kurie veikia prieš Escherichia coli: amoksicilinas, levofloksacinas, nifuratelis, nifuroksazidas, rifaksiminas, furazolidonas, ciprofloksacinas.

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; dažnas E. coli susitraukimas) - gramteigiamų lazdelės formos bakterijų rūšis, fakultatyvūs anaerobai, kurie yra normalios žmogaus virškinimo trakto mikrofloros dalis..

Escherichia coli (E. coli) rūšis yra įtraukta į Escherichia (lat. Escherichia) gentis, enterobakterijų (lat. Enterobacteriaceae) šeimą, enterobakterijų eilę (lat. Enterobacteriales), gama proteobakterijų klasę (lat. Γ proteobakterijos), proteobakterijų tipą. Proteobakterijos), bakterijų karalystė.

Yra daugybė Escherichia coli (Escherichia coli) veislių, įskaitant daugiau nei 100 patogeninių („enterovirulentinių“) rūšių, sujungtų į keturias klases: enteropatogenines, enterotoksigenines, enteroinvazines ir enterohemoragines. Tarp patogeninės ir nepatogeninės Escherichia morfologinių skirtumų nėra.

E. coli. Bendra informacija

E. coli (Escherichia coli) yra stabilūs aplinkoje, ilgą laiką laikomi dirvožemyje, vandenyje ir išmatose. Jie gerai toleruoja. Escherichia coli gali daugintis maiste, ypač piene. Jie greitai miršta virdami ir veikdami dezinfekavimo priemonėmis (balikliu, formalinu, fenoliu, gyvsidabrio chloridu, kaustine soda ir kt.). E. coli yra stabilesni aplinkoje, palyginti su kitomis enterobakterijomis. Tiesioginiai saulės spinduliai juos sunaikina per kelias minutes, esant 60 ° C temperatūrai ir 1% karbolio rūgšties tirpalui - per 15 minučių..

Dalis Escherichia coli turi žvynelius ir judrumą. Kitoms kolibaciloms trūksta žvynelių ir judėjimo galimybių.

Escherichia coli žmogaus žarnyne ir išmatose

Escherichia coli Escherichia coli skaičius tarp kitų žarnyno mikrofloros atstovų neviršija 1%, tačiau jie vaidina lemiamą vaidmenį virškinimo trakto veikloje. E. coli E. coli yra pagrindiniai oportunistinės mikrofloros konkurentai dėl žarnyno kolonizacijos. E.coli E. coli pašalina iš žarnyno liumenų deguonį, kuris yra kenksmingas žmonėms naudingoms bifidobakterijoms ir laktobaciloms. E. coli E. coli gamina daugybę žmonėms reikalingų vitaminų: B1, B2, B3, B5, B6, biotinas, B9, B12, K, riebalų rūgštys (acto, skruzdžių, nemažai padermių taip pat yra pieno, gintarinės ir kitos), dalyvauja metabolizmas cholesterolio, bilirubino, cholino, tulžies rūgščių, turi įtakos geležies ir kalcio absorbcijai.

Escherichia coli žmogaus žarnyne atsiranda pirmosiomis dienomis po gimimo ir visą gyvenimą palaikoma 10 6–10 8 KSV / g storosios žarnos turinio. Sveiko žmogaus išmatose E. coli (tipinis) aptinkama 10–10 8 CFU / g, o laktozės neigiamos E. coli skaičius neturi viršyti 10 5 CFU / g, be to, neturėtų būti hemolizinių E. coli..

Nukrypimai nuo šių verčių yra disbiozės požymis:

  • tipiškos Escherichia coli sumažėjimas iki 10 5 -10 6 CFU / g arba tipiškos Escherichia coli kiekio padidėjimas iki 10 9 -10 10; KSV / g yra apibrėžiamas kaip pirmasis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis
  • hemolizinės Escherichia coli koncentracijos padidėjimas iki 10 5–10 7 KSV / g yra apibūdinamas kaip antrasis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis
Escherichia coli augimo atvejais vaikams rekomenduojama vartoti bakteriofagus (priklausomai nuo E. coli rūšies): skystą bakteriofagą, koliproteiną skystą bakteriofagą, kombinuotą skystą pyobacteriophage, pyofacteriophage tabletes, išgrynintą polivalentinį bakteriofago skystį arba Intesti-bakteriofago skystį..

Dėl per didelio Escherichia coli augimo, dėl disbiozės, be bakteriofagų, vaistų terapijoje naudojami įvairūs probiotikai (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol ir kt.) Ir (arba) tinkami konkrečiam kamienui e. coli ir disbiozės sukeliančių antibiotikų priežastis (suaugusiesiems).

Tinklalapio „GastroScan.ru“ skyriuje „Literatūra“ yra poskyris „Mikroflora, mikrobiocenozė, disbiozė (disbiozė)“, kuriame yra straipsnių apie žmogaus virškinimo trakto mikrobiocenozės ir disbiozės problemas..

Escherichiozė

Patogeniniai Escherichia coli serotipai gali būti Escherichiozės priežastis - įvairios infekcinės ligos, atsirandančios apsinuodijus, karščiuojant, dažniausiai pažeidžiant virškinimo traktą, rečiau - šlapimo, tulžies takus, kitus organus arba išsivysčius sepsiui. Escherichiozė labiau būdinga mažiems vaikams. Virškinimo trakto escherichiozės pasiskirstymo mechanizmas yra oralinis. Dažniausiai užteršimas įvyksta per užterštą maistą ar vandenį..

Escherichia coli (E. coli) - dažniausias savaiminio bakterinio peritonito sukėlėjas - pilvo ertmės uždegimas, jei nėra akivaizdaus infekcijos šaltinio.

Enteropatogeninė Escherichia coli

Enteropatogeninė Escherichia coli dažnai žymima lotyniška santrumpa ETEC. Žarnyno infekcijos, kurias sukelia enteropatogeninės Escherichia coli padermės, dažniausiai plonosiose žarnyne vystosi pirmųjų gyvenimo metų vaikams, įskaitant naujagimius. Ligą lydi stiprus viduriavimas su vandeningomis išmatomis be kraujo priemaišų, stiprus pilvo skausmas ir vėmimas. Enteropatogeninė Escherichia coli yra dažna viduriavimo priežastis motinystės ligoninėse. ETEC padermės yra pagrindinė ūmaus vandeningo viduriavimo atsiradimo priežastis besivystančiose šalyse, ypač šiltuoju ir drėgnuoju metų laiku. Tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse enteropatogeninių Escherichia coli padermės yra dažniausia keliautojų viduriavimo priežastis, kuri paprastai praeina negydant..

Enteropatogeninė Escherichia coli turi du svarbius virulentiškumo veiksnius:

  • kolonizacijos faktorius, dėl kurio ETEC prilimpa prie plonosios žarnos enterocitų
  • toksiškas faktorius: ETEC štamai gamina termolabinius (LT) ir (arba) termostabilius (ST) enterotoksinus, sukeldami sulčių ir elektrolitų sekreciją, dėl kurios atsiranda vandeningas viduriavimas. ETEC nesunaikina teptuko kraštų ir neerzina žarnyno gleivinės
Enterotoksigeninė Escherichia coli
Enterohemoraginė Escherichia coli

Enterohemoraginė Escherichia coli (EHEC) sukelia hemoraginį kolitą, taip pat sunkią ligą - hemolizinį ureminį sindromą (mikroangiopatinę hemolizinę anemiją, susijusią su inkstų nepakankamumu; HUS ar HUS)..

Hemoraginiam kolitui būdingas ūmus simptomas, pasireiškiantis stipriu spazminiu pilvo skausmu ir vandeningu viduriavimu, kuris netrukus tampa kruvinas. Karščiavimo paprastai nėra, tačiau kai kuriems kūno temperatūra gali siekti 39 ° C. Lengvais atvejais hemoraginis kolitas trunka 7–10 dienų. Maždaug 5% atvejų hemoraginį kolitą komplikuoja hemoraginis sindromas, ūmus inkstų nepakankamumas ir hemolizinė anemija..

Infekcijos šaltinis 2011 m. Gegužės mėn. Vokietijoje ir kitose Europos šalyse buvo šigamus toksinus gaminančio STEC padermė (sinonimas: Verotoksinus gaminantis - VTEC), enterohemoraginė Escherichia coli..

Infekcija STEC arba VTEC Escherichia coli dažniausiai vyksta per maistą arba artimai kontaktuojant su sergančiais žmonėmis ar gyvūnais. Ligai pradėti pakanka nedidelio skaičiaus STEC / VTEC Escherichia coli.

Nustatyta, kad Europos infekcijos sukėlėjas 2011 m. Gegužės mėn. Yra E. coli O104 (E. coli O104: H4 serotipas) Escherichia coli, kurio genomas turi geną, atsakingą už į Šiga panašų 2 tipo toksiną. Skirtingai nuo klasikinės enterohemoraginės Escherichia coli (E. coli O157: H7), E. coli O104: H4 padermės neturi eae geno, atsakingo už intimino baltymo, kuris yra adhezijos faktorius, gamybą..

Iš pacientų išskirtos E. coli O104: H4 padermės buvo atsparios beta laktaminiams antibiotikams dėl išplėstinio spektro beta laktamazių gamybos, tačiau išliko jautrios aminoglikozidų (gentamicino) ir fluorochinolonų grupei..

Po užsikrėtimo enterohemoraginiu Escherichia coli inkubacinis periodas dažniausiai trunka nuo 48 iki 72 valandų, bet taip pat gali būti nuo 1 iki 10 dienų. Infekcijos simptomai yra mėšlungis pilvo srityje ir viduriavimas, dažnai su krauju. Gali atsirasti karščiavimas ir vėmimas. Dauguma pacientų pasveiksta per 10 dienų. Kartais infekcija gali sukelti pavojų gyvybei, pavyzdžiui, hemolizinį ureminį sindromą.

Enteroinvazinės E. coli
Escherichia coli - sukėlėjas, Urogenitalinių organų ligos

Infekcija Escherichia coli (taip pat ir kitais uropatogeniniais mikrobais, kurie gyvena žarnyne), urogenitaliniai organai, ypač moterims, dažnai įvyksta tiesiai iš virškinimo trakto, nepakankamai laikantis higienos ar naudojant specialias seksualines praktikas. E. coli sukelia:

  • apie 80% bendruomenėje įgytų šlapimo takų infekcijų
  • 64% visų ūminių prostatito ligų
  • 80% viso lėtinio prostatito
  • vyresniems nei 35 metų pacientams - dažniausiai epididimitas (uždegiminis procesas epididimyje), orchitas (sėklidės uždegimas) ir epididimitas (kombinuotas sėklidės ir epididimito uždegimas)
  • 70–95% šlapimo takų infekcijų, pasiekiančių šlapimo pūslę ar inkstus, kylant
  • kitos Urogenitalinių organų ligos
Bakteriurija - bakterijų buvimas šlapime - gali būti šlapimo takų, šlapimo pūslės, inkstų uždegimo požymis. Nesant jokių simptomų, diagnozuojama tikroji bakteriurija (šlapimo takų infekcija), jei 1 ml šviežiai išleisto šlapimo yra bent 10 5 E. coli (ar kitų enterobakterijų) kūnų, kitaip manoma, kad surinkęs šlapimas yra užterštas. Jei bakteriurija nėra lydima jokių simptomų, tada ji vadinama besimptomė. Dėl besimptomės bakteriurijos ne visada reikia nedelsiant gydyti..

Jei yra simptomų arba paimta kateterio šlapimo, diagnozės slenkstį galima žymiai sumažinti. Visų pirma, esant klinikiniams simptomams (karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, juosmens srities skausmas, dizurija) ir paskirstant bent 10 leukocitų 1 μl šlapimo, ūminio pielonefrito diagnozavimo kriterijus yra mažiausiai 10 4 Escherichia coli (ar kitų) patogeninės enterobakterijos) 1 ml šviežiai išleisto šlapimo. Ūmus cistitas diagnozuojamas esant atitinkamiems klinikiniams simptomams, paskirstant bent 10 baltųjų kraujo kūnelių 1 μl šlapimo ir aptikus mažiausiai 10 2 E. coli (ar kitų koliforminių bakterijų) 1 ml šlapimo..

Escherichia coli padermės - probiotikai ir vaistų komponentai

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Escherichia coli padermė yra laikoma veiksmingiausia probiotika, padedančia sumažinti uždegimą ir atitolinti kitą opinio kolito (Probiotikai. Kas tai yra ir ką jie gali duoti?). Šis štamas yra visų pirma įtrauktas į probiotiko Mutaflor (bendrovės Ardeypharm) sudėtį..

Specialiai parinktos Escherichia coli padermės yra dalis vaistų: Hilak forte (padermė DSM 4087), Bificol (padermė M-17), Kolibacterin (padermė M-17) ir kt..

E. coli aktyvūs antibiotikai

Antibakteriniai vaistai (aprašyti šiame vadove), kurie veikia prieš Escherichia coli: amoksicilinas, levofloxacinas, nifuratelis, nifuroksazidas, rifaksiminas, furazolidonas, ciprofloksacinas, norfloksacinas, oflaksacinas, moksifloksacinas, doksiciklinas (ne visi.

Escherichia coli, atspari klotrimazolui.

Escherichia coli TLK-10

Escherichia coli yra minima TLK-10 tarptautinėje ligų klasifikacijoje, visų pirma:

  • „I klasė. Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99)“, „B95-B98 bakteriniai, virusiniai ir kiti infekcijos sukėlėjai“, skiltyje „B96.2 Escherichia coli [E. coli] kaip ligų, klasifikuojamų kitur, priežastis “. Šį kodą ketinama naudoti kaip papildomą, kai patartina nustatyti kitur klasifikuojamų ligų sukėlėjus
  • "X klasė. Kvėpavimo sistemos ligos (J00-J99)", skiltis "J10-J18 gripas ir pneumonija", antraštė "J15.5 Escherichia coli sukelta pneumonija"
  • XVI klasėje. Tam tikros perinataliniu laikotarpiu būdingos sąlygos (P00-P96), skiltyje „P36.4 Naujagimio sepsis dėl E. coli [Escherichia coli]“ įrašykite „P35-P39 infekcinės ligos, būdingos perinataliniam laikotarpiui“.

Kaip atsikratyti E. coli atliekant šlapimo analizę: gydymas antibiotikais ir liaudies preparatais

E. coli yra bakterija, gyvenanti visų sveikų žmonių virškinimo sistemoje. Su šlapimu ir kitomis išskyromis jo neturėtų būti daugiau nei tam tikras kiekis. E. coli šlapime signalizuoja apie Urogenitalinės sistemos patologiją, pavyzdžiui, uždegimą. Reikia skubių priemonių, nes tolimesnis tokių ligų vystymasis visada būna komplikacijų. Escherichia coli yra ypač pavojingas būsimoms motinoms ir vaikams.

Koks mikrobas yra E. coli?

Šlapime aptinkama bakterija E. coli yra žadintuvas. Mikroorganizmas klasifikuojamas kaip oportunistinis. Sveiko žmogaus žarnyno mikrofloroje ramiai sugyvena daugybė bakterijų, atlikdamos naudingą darbą. Ši lazda - jos nekenksmingi štamai - dalyvauja B ir K vitaminų sintezėje, aktyviai padeda palaikyti medžiagų apykaitą, blokuoja nedraugiškų „brolių“ dauginimąsi..

Nepalankiomis organizmo sąlygomis (pavyzdžiui, sumažėjus imunitetui) ši sąlygiškai patogeniška bakterija virsta priešu. Kai kurie jo kamienai tampa uretrito kaltininkais, kiti - meningitu ar koli sepsiu.

Pavojingos šios žarnyno bakterijos veislės prasiskverbia iš išorės ir sukelia Escherichiozę - infekcijas, kurios išprovokuoja viduriavimą. Lazdelės buvimas šlapime yra anomalija, simptomas, kurį reikia pašalinti kuo greičiau.

Kokia analizė parodo bakterijas Escherichia coli šlapime

Patologijos buvimas parodomas bendraisiais tyrimais. E. coli aptinkama tiriant kraują, šlapimą, išmatas. Taip pat imami tamponai iš lytinių organų. Tačiau jie dažnai naudoja kitą testą - Escherichia coli identifikavimą šlapimo kultūroje. Biomedžiaga dedama į optimalias sąlygas, kuriose mikroorganizmai dauginasi labai greitai. Pakeliui jie nustato savo jautrumą antibiotikams.

Pasirengimo šlapimo analizei bendrosios taisyklės

Dažnai pasitaiko klaidingų teigiamų bakterijų sėjos rezultatų. Klaidos priežastis yra netinkamas biomedžiagų ėmimas. Norėdami išvengti nereikalingų rūpesčių, turite laikytis gydytojų rekomendacijų.

  • Būtinai surinkite rytinį šlapimą iškart po pabudimo, praleiskite pirmą ir paskutinę porciją. Būtinas tūris - ne mažiau kaip 70 ml.
  • Geriau surinkti šlapimą steriliame vaistinės inde.
  • Išvakarėse negalima valgyti šlapimą varančių produktų, vartoti diuretikų.
  • Prieš imdamiesi medžiagos, turite nuplauti lytinius organus, naudodami neutralias priemones.
  • Moterims tamponą reikia įnešti į makštį.
  • 2 valandos - maksimalus biomedžiagos tinkamumo laikas. Galite laikyti šlapimą šaldytuve 4 valandas.
Norėdami išvengti neteisingo rezultato, gydytojai pataria kitą procedūrą - šlapimo kateterį. Ji nėra labai maloni, tačiau nesukelia skausmo.

Pagaliuko turinys mėginyje

Sveiko žmogaus šlapime neturėtų būti didžiulis kiekis E. coli. Jei aptinkamas nedidelis E. coli kiekis (ne daugiau kaip 10 3 CFU / ml), rezultatas aiškinamas kaip neigiamas. Dažnai dėl to kaltas neteisingas medžiagos rinkimas. Kai šis rodiklis viršija 10 5 KSV / ml, galime užtikrintai kalbėti apie bakterijų (bakteriurijos) buvimą šlapime ir uždegimą.

Ką reiškia padidėjęs E. coli bakterijų skaičius?

Bet koks šlapime rastas mikroorganizmas yra ligos simptomas. Kartais nėra visiškai aišku, kaip ir kur E. coli patenka į šlapimą, reiškinio priežastys yra labai įvairios.

Fiziologinės priežastys

Didesne apimtimi kaltos lazdelės prasiskverbia į šlapimo sistemą dėl moterų fiziologijos. Plati, bet trumpa šlaplė, jos artumas prie išangės yra lazdelės įsiskverbimo į šlaplę iš išmatų priežastis. Tai palengvina nuolatiniai higienos taisyklių pažeidimai - retas skalbimas, netaisyklingas lovos ir apatinių drabužių keitimas.

Urogenitalinis uždegimas

Dažniausios E. coli - Urogenitalinės sistemos ligų priežastys:

  • vezikitas, paveikiantis sėklines pūsleles;
  • pielonefritas - inkstų uždegimas;
  • prostatitas - prostatos liaukos patologija;
  • uretritas - šlaplės uždegimas;
  • cistitas - šlapimo pūslės liga.
Žarnyno bakterija taip pat signalizuoja apie kitus sutrikimus urogenitalinėje sferoje. Tai yra adnexitas, kolpitas, orchitas ar endometritas.

Lėtinės ligos

E. coli vyrų, moterų, vaikų šlapime gali būti suaktyvinamas lėtų Urogenitalinės sistemos lėtinių ligų fone, dėl kurių imuninė sistema labai susilpnėja. Tada bacilos netrukdomai plinta visame kūne, neturėdamos apsaugos nuo infekcijos.

Neapsaugotas seksas

Seksas be kontraceptikų, analinis seksas padidina lazdelių riziką analizuojant šlapimą. Tokiu atveju galite užsikrėsti daugeliu kitų, ne mažiau nemalonių bakterijų - streptokoku, stafilokoku..

Kitos priežastys

Lazda moterų šlapime yra dažnas atvejis nėštumo metu, kai beveik bet kokia infekcija gali patekti į kūną. Patogeninis štamas patenka į naują buveinę dėl:

  • glaudžius ryšius su jo vežėju;
  • nepakankamai termiškai apdoroti produktai;
  • užterštas virintas vanduo;
  • hormoniniai sutrikimai, diabetas.
Dažnai atliekant analizę lazdelė randama dėl to, kad šlapimo talpa buvo nesterili.

Papildomi Escherichia coli infekcijos simptomai

Kai kuriais atvejais klastinga lazda, greitai padaugėjusi, elgiasi taikiai: žmogaus tai netrikdo. Tačiau netiesioginiai jos buvimo šlapime požymiai:

  • nemalonus šlapimo kvapas, jame aptikti balti dribsniai, pūliai ar kraujas;
  • skausmas šlapinantis, lydimas deginimo, niežėjimo;
  • šaltkrėtis, karščiavimas, silpnumas;
  • skausmingos menstruacijos;
  • pykinimas - su inkstų uždegimu;
  • juosmens skausmas ar trikdantys šonai;
  • nelaikymas, dažnas šlapinimasis;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas.

Gausus šlaplės išsiskyrimas, raudonas bėrimas šalia lytinių organų signalizuoja apie sukeltą infekciją.

Kuo pavojingas mikroorganizmas Escherichia coli

Escherichia coli, esantis šlapime, yra uždegiminio proceso Urogenitalinėje sistemoje signalas. Patologija, pašalinta laiku, neturės pražūtingo poveikio kūnui. Tačiau užleistos ligos neišvengiamai išprovokuos rimtas komplikacijas. Vienas pavojingiausių yra inkstų nepakankamumas..

Nėščių moterų padėtis šiek tiek skiriasi. Jų atsparumas infekcijoms yra ypač mažas, o bakterija dar labiau pablogina situaciją. Galimos pasekmės motinai ir kūdikiui kelia grėsmę:

  • toksinė bakterija prasiskverbia iš makšties į placentą, patenka į embriono kraują, dėl to padidėja įgimtų patologijų rizika;
  • infekcija gimdymo metu lemia vystymosi atsilikimą, kartais net mirtį;
  • žarnyno bakterijos gali sukelti meningitą.
Escherichia coli, išplitusi motinos kūne, yra pneumonijos ir sepsio priežastis. Esant tokiai būklei, padidėja vaisiaus mirties rizika.

Kaip atsikratyti E. coli šlapime

Escherichia coli sukeltos urologinės ligos reikalauja skubių veiksmų. Tačiau vaistų pasirinkimas yra gydytojo prerogatyva. Tik jis turi teisę nuspręsti, kaip gydyti E. coli ir jo sukeltas ligas. Tokie vaistai visada skiriami:

  • antibiotikai iš aminoglikozidų ir aminopenicilinų grupės tablečių pavidalu arba injekcijos į raumenis - Amikacinas, Kanamicinas, Tobramicinas, Ampicilinas, Monomicinas;
  • bakteriofagai, naikinantys daugelio rūšių pavojingus mikroorganizmus: Intesti, Sextaphage, Pyobacteriophage;
  • vaistai, palaikantys imuninę sistemą, ir probiotikai, palengvinantys disbiozę: Dufalac, Linex, Normase;
  • antidiarrheal - Loperamidas, Stopdiar;
  • sorbentai toksinams šalinti: Polysorb, Smecta.

Be vaistų, pacientai kiekvieną dieną turėtų gerti raugintus pieno produktus - jogurtą, kefyrą, jogurtą. Simptomai išnyksta po kelių dienų, jei antibakterinis agentas pasirinktas teisingai, pasveikimas trunka 1–2 savaites.

Gydytojai nepritaria žarnyno bakterijų pašalinimui liaudiškais metodais. Bet jei gydytojas leido, tokius receptus galite virti namuose:

  • Cinquefoil yra žąsis. 1 valgomasis šaukštas. l užpilkite 250 ml verdančio vandens, virkite 15 minučių. Talpa apvyniota naktį. Jis filtruojamas ryte, visas tūris yra padalintas į 3 dalis, girtas per dieną.
  • Topinambai. Daržovė sumalama, išmatuojama stiklinė. Supilkite tą patį kiekį pieno į lėkštę, užvirkite, supilkite molinę kriaušę, virkite 5 minutes, įdėkite sviesto (2 šaukštai.), Miltų (1 valgomasis šaukštas. L.). Išmaišę išimkite iš viryklės. Priemonė naudojama kaip padažas.
  • Mumija. Vaistas geriamas 50 mg prieš kiekvieną valgį. Terapija tęsiama mėnesį, padarykite 5 dienų pertrauką ir kursas atnaujinamas.

Visi vaistai, įskaitant augalinius, geriausiai derinami su gydytoju. Priešingu atveju terapija gali ne tik neduoti rezultatų, bet ir turėti priešingą efektą - žarnyno infekcija plis toliau.

Escherichia coli (E. coli)

Escherichia coli (E. coli) yra bakterija, randama šiltakraujų gyvų daiktų žarnyne. Tiesą sakant, tai ne viena bakterija, o platus bakterijų spektras, kurios gali būti ir nekenksmingos, ir sukelti ligas.

Apskritai, E. coli nėra kenksmingos bakterijos, nes dauguma jų prisideda prie sveikos žarnyno bakterinės floros. Tačiau kai kurios šios bakterijos rūšys gali sukelti ligas..

Be paaiškinimo, kas yra Escherichia coli, pakalbėkime apie simptomus, kurie atsiranda, kai tokios bakterijos pradeda kenkti kūnui, taip pat apsvarstykime tinkamus gydymo metodus ir taršos prevencijos būdus..

Kas yra Escherichia coli?

Escherichia coli (E. coli) arba E. coli yra labai paplitusi bakterija žarnyne ir, daugiausia, nekenksminga žmonių sveikatai. Remiantis 2015 m. Žurnale „Mikrobiologija ir infekcinės ligos“ paskelbtu tyrimu, bakterijos yra svarbios norint apsaugoti žarnyno sveikatą ir netgi gaminti būtinus vitaminus, tokius kaip vitaminas B12 ir vitaminas K.

Yra keletas šios bakterijos padermių tipų ir, nors kai kurios iš jų nekenkia žarnyno sveikatai ir netgi prisideda prie žarnyno sveikatos, kitos gali pakenkti sveikatai. Pavyzdžiui, tai yra E. coli O157: H7, kuri yra dažna kenksminga bakterija, gaminanti toksiną, vadinamą šiga. Šis toksinas yra labai kenksmingas ir gali sukelti žarnyno infekciją, yra viena pagrindinių visų E. coli infekcijų priežasčių..

Nors bakterija beveik visada yra susijusi su virškinimo trakto infekcijomis ir apsinuodijimo maistu protrūkiais, Escherichia coli taip pat gali sukelti šlapimo takų infekcijas, be tokių ligų kaip pneumonija, kvėpavimo takų infekcijos ir meningitas. Kiti sukelia lengvą viduriavimą, kuris greitai išnyksta ir nereikia gydymo..

Nors dauguma E. coli infekcijų yra lengvai išgydomos per trumpą laiką (apie 1 savaitę), žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema arba vaikams, kurie dar neturi visiškai išsivysčiusios imuninės sistemos, gali atsirasti tokių komplikacijų, kaip inkstų nepakankamumas, jei jie laiku ir tinkamai negauna gydymas.

Apskritai, dažniausios Escherichia coli sukeliamos infekcijos yra šios:

- virškinimo trakto infekcijos.

Kai kurios E. coli bakterijos sukelia apsinuodijimą maistu ar skrandžio sutrikimus valgant užterštą maistą arba kontaktuojant su užkrėstais daiktais ar žmonėmis.

- Šlapimo takų infekcijos.

Bakterijų buvimas išmatose yra normalus, tačiau kai E. coli patenka į šlapimo takus (paprastai lytinio akto metu arba dėl prastos higienos po žarnyno judesių), jis gali užkrėsti šlaplę ar šlapimo pūslę. Remiantis 2011 m. Tyrimu, paskelbtu moksliniame žurnale Nauji infekcinės ligos, E. coli sukelia daugiau nei 85% visų šlapimo takų infekcijų.

- Kitos infekcijos.

Nors taip toliau. infekcijos yra retesnės, žmonės su susilpnėjusia imunine sistema gali patirti tulžies pūslės, prostatos ar kraujotakos infekcijas. Infekcija taip pat gali išsivystyti dėl užkrėstų opų ar opos ar pūslelinės arba po divertikulito ar apendicito. Naujagimiams E. coli gali sukelti rimtas ligas, tokias kaip pneumonija ir meningitas..

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kaip žinote, Escherichia coli žmogaus organizme yra natūralus, o dauguma E. coli padermių yra nekenksmingos. Taigi, kaip žmogus užsikrečia Escherichia coli?

Problema ta, kad kai kurie iš jų gamina toksiną, kuris pažeidžia plonosios žarnos gleivinę, keičia natūralią žarnyno sistemos dinamiką ir sukelia daugybę nemalonių simptomų..

Apsinuodijimas maistu, kuris yra pagrindinė Escherichia coli bakterijų sukeltos infekcijos rūšis, daugiausia gali atsirasti dėl:

- Užteršto vandens naudojimas.

Geriamasis vanduo, užkrėstas E. coli padermėmis, gali sukelti infekcijas. Visada naudokite išgrynintą ir filtruotą vandenį ir būkite ypač atsargūs, kai keliaujate į vietas, kur nežinote, iš kur vanduo ateina..

Apdorotas vanduo paprastai vyksta per procesus, kurie užmuša Escherichia coli, tačiau užteršimo protrūkiai vis tiek gali atsirasti dėl netinkamo valymo sistemos veikimo. Vietose, kur nėra pagrindinių sanitarinių sąlygų, užsikrėtimo Escherichia coli rizika yra dar didesnė, nes žmonių ir gyvūnų išmatos gali užteršti vandenis, kurie nėra tinkamai gydomi..

Taip pat svarbu vengti maudytis vietose, kur vanduo netinka maudytis, nes tai padidina užteršimo riziką..

- užterštas maistas.

Kai kuriuose maisto produktuose gali būti Escherichia coli padermių. Pagrindiniai maisto užteršimo šaltiniai yra nepakankamai virta mėsa (ypač mažai virta malta jautiena), nepasterizuotas pienas, sidras, sūris, sultys, žalios daržovės ir daigai..

Malta jautiena yra pavojinga, nes perdirbant galvijų žarnyne randamos E. coli bakterijos gali patekti į mėsą. Kitas užteršimo pavyzdys yra nepasterizuotas pienas. Tokiu atveju yra rizika, kad Escherichia coli bakterijos užterš pieną melžiančią įrangą..

Be to, virėjai ar žmonės, kurie dirba restoranuose ir nesilaiko rankų higienos taisyklių, gali užkrėsti infekciją klientams. Štai kodėl svarbu apsilankyti restoranuose, kurie laikosi higienos ir žino, kaip laikyti, valyti ir apdoroti maistą..

- Kontaktas su užkrėstais žmonėmis.

Perduodama Escherichia coli. Taigi infekcija gali plisti kontaktuojant su asmeniu, kuris jau yra užkrėstas bakterijomis. Idealiu atveju turėtumėte laikytis rankų higienos taisyklių ir vengti dalintis rankšluosčiais, akiniais, stalo įrankiais ir kitais asmeniniais daiktais su sergančiais žmonėmis, kad išvengtumėte užteršimo.

- Kontaktas su užkrėstais gyvūnais.

Dėl sąlyčio su gyvūnais, ypač jų išmatomis, gali plisti tokios bakterijos kaip E. coli. Taigi visada rekomenduojama gerai nusiplauti rankas po tiesioginio kontakto su bet kokio tipo gyvūnais.

Rizikos veiksniai

Kai kurie rizikos veiksniai gali padidinti asmens užsikrėtimo E. coli tikimybę. Šie veiksniai apima:

  • Susilpnėjusios imuninės sistemos buvimas. Žmonių, kenčiančių nuo AIDS ar autoimuninių ligų, išskyrus tuos, kurie vartoja imuninę sistemą slopinančius vaistus ar chemoterapiją, imuninė sistema yra trapesnė nei kitų žmonių. Tai prisideda prie infekcijos Escherichia coli ir padidina komplikacijų riziką;
  • Kaip mažas vaikas ar senyvas vaikas: maži vaikai ir seni žmonės turi silpną imuninę sistemą, o tai taip pat padidina infekcijos ir komplikacijų tikimybę;
  • Sumažėjęs skrandžio rūgštingumas: žmonėms, kuriems buvo atlikta tam tikra skrandžio operacija arba kurie vartoja vaistus, mažinančius skrandžio rūgštingumą, yra didesnė rizika užsikrėsti infekcijomis;
  • Valgymo įpročiai: vartojant žalią mėsą, nepasterizuotus gėrimus ir sūrį, pagamintą iš žalio pieno, gali padidėti infekcija.

Simptomai

Escherichia coli infekcija gali sukelti daugybę nemalonių simptomų. Pagrindiniai iš jų dažniausiai yra pykinimas, vėmimas ir karščiavimas..

Vidutiniškai Escherichia coli infekcijos simptomai atsiranda maždaug per 3–5 dienas po kontakto su bakterijomis, tačiau šis skaičius kiekvienam asmeniui gali skirtis, pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms simptomai pasireiškia praėjus 24 valandoms po kontakto su bakterijomis, kitiems simptomai gali pasirodyti tik po savaitės.

Kai kurie Escherichia coli sukelto apsinuodijimo maistu simptomai gali būti šie:

  • stiprus pilvo skausmas ar mėšlungis, kurie prasideda staiga;
  • intensyvus viduriavimas vandeninga konsistencija praėjus kelioms valandoms nuo skausmo pradžios;
  • pykinimas
  • vėmimas
  • karščiavimas (temperatūra 37–38 ° C);
  • nuovargis dėl dehidratacijos ir elektrolitų bei kūno skysčių netekimas;
  • kraujas išmatose.

Yra net užsikrėtusių žmonių, kuriems nepastebimi pastebimi simptomai, tačiau kurie vis tiek gali perduoti infekciją kitiems..

Escherichia coli taip pat gali sukelti šlapimo takų infekciją. Tai įvyksta, kai šlapime yra didelis E. coli lygis, kurį galima lengvai nustatyti atliekant šlapimo tyrimą. Kai yra šlapimo takų infekcija, žmogus gali turėti tokių simptomų:

  • deginimas šlapinimosi metu;
  • dubens skausmas;
  • Noriu šlapintis dažnai ir skubiai;
  • karščiavimas;
  • šlapimo spalva.

Komplikacijos

Dauguma Escherichia coli infekcijos atvejų išnyksta per 1 savaitę. Tačiau kai kuriems žmonėms gali kilti komplikacijų, tokių kaip hemolizinis ureminis sindromas, labai sunkaus ir gyvybei pavojingo inksto nepakankamumo forma..

Apie 10% žmonių, infekuotų E. coli, rizikuoja susirgti liga, vadinama hemoliziniu-ureminiu sindromu. Ši liga labiau paveikia vaikus ir pagyvenusius žmones ir prasideda per 5–8 dienas nuo viduriavimo pradžios. Jį sudaro raudonųjų kraujo kūnelių plyšimas - būklė, vadinama hemolize, dėl kurios gali sumažėti trombocitų skaičius, mažakraujystė ir inkstų nepakankamumas..

Šie trombocitai, kurie yra kraujo ląstelės, atsakingi už kraujo krešėjimo procesą, gali kauptis mažosiose inkstų kraujagyslėse, dėl to sutrinka inkstų atliekamas filtravimas ir sumažėja kraujotaka ar išemija. Tai taip pat gali sukelti inkstų nepakankamumą ir padidėjusią kraujavimo riziką..

Pacientams, sergantiems šiuo sindromu, gali išsivystyti centrinės nervų sistemos problemos, pažeidžiančios smegenis ir nugaros smegenis. Šio tipo komplikacijos gali sukelti traukulius, smegenų edemą, paralyžių ir komą..

Taigi, hemolizinis ureminis sindromas yra viena rimčiausių Escherichia coli infekcijos komplikacijų, kuriai reikia nedelsiant gydyti. Laimei, ši būklė nėra labai dažna ir paprastai tokios komplikacijos po infekcijos pacientams, turintiems stiprią imuninę sistemą ar paskyrus tinkamą gydymą, nepastebėta..

Gydymas

Escherichia coli infekcija diagnozuojama nustatant simptomus ir išanalizavus išmatų mėginį, paimtą per 48 valandas nuo viduriavimo pradžios..

Taip pat gali reikėti atlikti šlapimo tyrimą, tačiau jis dažniausiai atliekamas įtarus šlapimo takų infekciją. Šlapimo takų infekcijos atvejais gali prireikti antibiotikų..

Kai nėra šlapimo takų infekcijos, tačiau yra E. coli infekcijos simptomų, turinčių įtakos virškinimo sistemai, gydyti antibiotikais nerekomenduojama. Ši strategija priimta, nes šio tipo vaistų vartojimas gali pakenkti kitoms sveikoms žarnyno floros bakterijoms, todėl padidėja komplikacijų, tokių kaip hemolizinis ureminis sindromas, rizika..

Pakankamai sveikiems žmonėms pati imuninė sistema sugeba kovoti su infekcija, pacientui tereikia ilsėtis ir gerti daug vandens bei elektrolitų gėrimų, kad būtų išvengta dehidratacijos, kol organizmas pats išspręs problemą.

Žmonės, kurių imunitetas susilpnėjęs dėl autoimuninės ligos ar imuninės sistemos ligų, turėtų informuoti gydytoją, kad jie galėtų paskirti geriausią gydymo formą. Tais atvejais, kai nustatomas hemolizinis-ureminis sindromas, pacientas paguldomas į ligoninę intensyviajai terapijai, kuriai gali būti skiriamas intraveninis serumas, kraujo perpylimas ir inkstų dializė..

Prevencija

Geriausias būdas išvengti Escherichia coli atsiradimo yra geros higienos praktikos laikymasis. Čia yra keletas patarimų, kurie padės išvengti šio tipo infekcijos:

  • gerai virkite, ypač mėsą, kad virimo metu nebūtų bakterijų;
  • paprastai kruopščiai nuplaukite stalo įrankius ir indus, jei įmanoma, šiltu vandeniu ir plovikliu;
  • rinkitės pieno gėrimus tik tuo atveju, jei jie yra pasterizuoti arba esate susipažinę su gamintojo produktais;
  • dažnai plaukite rankas muilu ir vandeniu (geriausia šiltu);
  • saugokite ir perdirbkite produktus, pavyzdžiui, mėsą, specialiose pjaustymo lentose ir šiems tikslams skirtose vietose, kad būtų užkirstas kelias bakterijų dauginimuisi;
  • gerai nuplaukite daržoves;
  • naudokite išgrynintą ir filtruotą vandenį.

Galutiniai patarimai

Kai viduriavimas išlieka labai patvarus arba jame yra kraujo, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes labai tikėtina, kad asmuo rimtai dehidratuotas..

Kad jūsų kūnas būtų hidratuotas Escherichia coli infekcijos metu ir netrukus po jos, svarbu laikytis sveikos mitybos, kad būtų išvengta dehidratacijos ir išsekimo. Todėl svarbu vartoti daug skysčių, ypač vandens ir elektrolitinių gėrimų..

Atsigavimo metu gali būti sunku išlaikyti maistą skrandyje, jį vargina viduriavimas ar pykinimas. Šiuo atveju patariama gerbti savo kūną ir toliau gerti pakankamai skysčių, kol pasijausite geriau. Pasirinkite maistą, kuriame yra mažai skaidulų, kad išvengtumėte viduriavimo, ir valgykite lengvą, sveiką maistą, pavyzdžiui, kiaušinius ir ryžius. Venkite maisto produktų, kuriuose yra per daug riebalų, pieno, skaidulų ar prieskonių, nes jie gali pabloginti simptomus ir nepadėti..

Ekspertai jau dirba kurdami vakciną ir vaistus, kurie padės apsaugoti žmones nuo E. coli. Nepaisant to, svarbu laikytis geros higienos ir būti atokiau nuo galimų užteršimo šaltinių..