Skrandžio hiperplazija
Hiperplazija yra patologinis reiškinys, kai vyksta organo audinių ląstelių augimas. Skrandžio hiperplazija yra liga, kai dėl šio proceso sutirštėja gleivinė ir ant jos susidaro polipai..
Kuo pavojinga ši liga, kokie klinikiniai požymiai rodo jos buvimą, kaip diagnozuoti ir išgydyti patologinį skrandžio gleivinės proliferaciją.
Priežastys
Skrandžio hiperplazija atsiranda dėl šių veiksnių:
- Gastritas - esant uždegiminiam procesui, vykstančiam gleivinėje, pažeidžiamas ląstelių dalijimasis, todėl gleivinė sutirštėja..
- Hormoniniai sutrikimai - visų pirma, mes kalbame apie per didelę estrogeno gamybą.
- Paveldimos ligos - pavyzdžiui, skrandžio epitelio adenomatoziniai polipai.
- Skrandžio hormoninio reguliavimo patologija - esant plonosios žarnos Zollinger-Elisono navikui, į kraują patenka hormonas, kuris sukelia viršutinio virškinamojo trakto hiperplaziją.
- Vaistų vartojimas - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir protonų siurblio inhibitoriai skrandžio rūgštingumui mažinti.
Simptomai
Skrandžio hiperplazija dažnai būna besimptomė, todėl patologija diagnozuojama ankstyvoje stadijoje statistiškai atsitiktinai, atliekant skrandžio gastroskopiją kaip kitos patologijos patvirtinimo dalį..
Jei yra hiperplazijos požymių, klinikiniame paveiksle gali būti:
- bet kokio požymio epigastriniame regione skausmas;
- rūgštus raugėjimas;
- pykinimas ir vėmimas
- pilvo pūtimas;
- skrandžio pilnumo jausmas net po gurkšnį vandens;
- sumažėjęs apetitas;
- žagsėjimas.
Akivaizdu, kad gleivinio audinio dauginimasis simptomais yra panašus į lėtinio gastrito pasireiškimą. Bet kartais klinikinės patologijos apraiškos gali skirtis, jei ant polipų susidaro opos. Tokiu atveju asmuo susidurs su vidinio kraujavimo požymiais:
- kraujas vemiant ir išmatose;
- anemija
- galvos svaigimas silpnumas.
Skrandžio hiperplazijos tipai
Skrandžio hiperplazijos klasifikacija nustatoma pagal audinių patvirtinimo pobūdį ir ląstelių, kurioms proliferacija, tipą..
Židinio hiperplazija
Karpos arba židininė skrandžio gleivinės hiperplazija yra porūšis patologijos, kai morfologiniai pokyčiai yra lokalizuoti vienoje ar keliose vietose.
Ant gleivinės esantys polipai savo išvaizda primena gerybines karpas: jie gali būti gumbų pavidalo arba turėti koją. Tuo pačiu metu gleivinės sritys, kurioms nepaveikta polipozės atrofija, todėl formavimus gerai išskiria vizualinis endoskopinis skrandžio tyrimas, o diagnozuoti nėra sunku.
Antrinės dalies hiperplazija
Antralinė hiperplazija yra ligos porūšis, kai patologiniai pokyčiai veikia tik apatinę skrandžio dalį.
Liaukų hiperplazija
Esant šio tipo negalavimui, skrandžio ląstelės, atsakingos už liaukų gamybą, išauga. Kūno viduje susiformuoja jungiamojo audinio su kapiliarais užuomazgos, kurios gali pasiekti didelius dydžius.
Statistiškai šis potipis yra retas..
Foveolar
Foveolinė hiperplazija dar vadinama regeneracine polipozė. Su šia patologijos forma skrandžio gleivinės raukšlės auga ir kondensuojasi. Dažna ligos priežastis yra dažnas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Esant šiai ligos formai, klinikinis vaizdas paprastai būna gana ryškus.
Limfoidinis
Limfoidinė hiperplazija - tai kaupimasis limfmazgių audiniuose ir pažeisto organo limfocituose, tai yra savotiška reakcija į uždegimą. Ligos potipis atsiranda esant skrandžio opai ar virškinamojo trakto infekcijai..
Lymphofollicular
Lymphofollicular hiperplazija yra potipis, kuriam būdingas limfocitų židinių kaupimasis skrandžio gleivinėje. Remiantis statistika, limfofollicular hiperplazija yra labiausiai paplitusi patologijos rūšis..
Integruoto fossa epitelio hiperplazija
Su šiuo potipiu ląstelės išsivysto gleivėms, kurios apsaugo skrandžio sienas nuo cheminių pažeidimų. Pogrupio pavadinimas yra susijęs su skrandžio ertmės vidinių audinių pasikeitimu, susidarius kamščiatraukių duobėms.
Šis potipis gali būti diagnozuotas tik atliekant gastroskopiją. Be to, jo nustatymas ir gydymas turi didelę reikšmę, nes dažniausiai piktybinius navikus sukelia integruotojo fossa epitelio hiperplazija..
Polipinė hiperplazija
Polipai skrandyje dažniausiai randami vyresniems nei 50 metų pacientams. Tačiau negalima atmesti šios jaunų žmonių hiperplazijos išsivystymo rizikos. Polipų atsiradimas skrandžio ertmėje gali atsirasti bet kurioje jo dalyje. Formacijos gali pasiekti didelį dydį, ant jų gali atsirasti kraujavimo opos.
Diagnostika
Patologijos diagnozė atliekama histologiškai, tai yra, paimant dalį audinio tyrimui. Biopsija leidžia nustatyti ne tik ligos buvimo faktą, bet ir jos porūšį. Tai leidžia paskirti tikslingesnį ir efektyvesnį gydymą..
- Biopsijos procedūra atliekama skrandžio gastroskopijos metu. Daugelis pacientų neigiamai vertina endoskopinius tyrimus dėl stipraus fizinio diskomforto procedūros metu, susijusiame su vėmimo refleksu.
- FGDS alternatyva gali būti vadinama skrandžio fluoroskopija, atliekama naudojant kontrastinę medžiagą (barį). Paveiksluose bus pastebimi gleivinio organo ir didelių polipų sustorėjimo pėdsakai. Tačiau šis metodas yra mažiau informatyvus nei endoskopija su zondu. Be to, jis neleidžia atlikti biopsijos, todėl tokiu būdu neįmanoma nustatyti patologijos potipio.
Diagnozė apima daugybę priemonių, susijusių su ligos priežasties nustatymu. Virškinamojo trakto patologijos nustatomos naudojant:
Gydymas
Po skrandžio hiperplazijos diagnozės ir jos atsiradimo gydytojas skiria etiologinį gydymą. Tai yra, svarbu pirmiausia pašalinti ligos priežastį, o tik tada jos išorines apraiškas.
Helicobacter pylori likvidavimas
Jei medicininės apžiūros metu nustatoma, kad Helicobacter pylori bakterijos yra skrandyje, terapija apima jų likvidavimą - sunaikinimą.
Gydymas yra panašus į B tipo gastrito (antrojo tipo) gydymą. Norint sunaikinti bakteriją, būtina atlikti kultūrą ir nustatyti jautrumą antibiotikams. Po to skiriamas antibakterinių vaistų kursas, trunkantis 7–14 dienų. Vaistų sąraše yra:
- Metronidazolas;
- Tetraciklinas;
- Klaritromicinas;
- Amoksicilinas.
Kartu su antimikrobiniais vaistais skiriami protonų siurblio inhibitoriai. Helicobacter pylori gastritą beveik visada lydi padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Faktas yra tas, kad rūgšties gamyba yra natūrali priemonė apsaugoti organą nuo patogeninės bakterijos. Tačiau Helicobacter pylori yra atsparus druskos rūgščiai, todėl rūgštis pažeidžia skrandžio sienas, sukeldama uždegimą, kuris gali sukelti hiperplaziją.
Protonų siurblio inhibitoriai yra vaistai:
- Omezas;
- Laksoprazolas;
- Esomeprazolas.
Gydytojas taip pat skiria priemones skrandžio gleivinei apsaugoti nuo druskos rūgšties - antacidų poveikio:
Svarbu pabrėžti, kad bet kokį paskyrimą gali atlikti tik gydantis gydytojas.
Hiperplastinių polipų gydymas
Šalinant polipų susidarymo priežastį, reikia atsižvelgti ir į poreikį pačius polipus pašalinti. Toks poreikis ne visada kyla, nes svarbu atsižvelgti į formacijų dydį:
- mažiems polipams nereikia pašalinti, jei nėra simptomų ir pašalinamas provokuojantis veiksnys;
- dideli ir liaukiniai polipai pašalinami endoskopiškai;
- skrandyje susidariusios formacijos, susijusios su adenomatozine polipozė, pašalinamos endoskopiškai arba atviruoju metodu, be didelių nuostolių dėl piktybinio vėžio rizikos.
Tuo atveju, jei diagnostinis tyrimas rodo, kad nėra tiesioginių polipų pašalinimo indikacijų, svarbu tęsti reguliarų stebėjimą pas gydytoją. Jei polipai auga arba jų skaičius pradeda didėti, juos reikės pašalinti kartu su etiologinio gydymo korekcija.
Dieta
Maistas skrandžio gleivinės hiperplazijos fone mažai kuo skiriasi nuo bet kokio žmogaus, kenčiančio nuo virškinimo trakto ligų, dietos. Gydytojas tiksliai nustato susitikimus dėl meniu, tačiau galima nustatyti daugybę universalių taisyklių, kurios paspartins gijimo procesą ir išlaikys ligą remisijoje:
- Skrandžio hiperplazija sergančio žmogaus mityba turėtų būti trupmeninė: porcijos turėtų būti nedidelės ir subalansuotos maistinėmis medžiagomis, o patiekalai turėtų būti gaminami kas 3–4 valandas..
- Būtina atsisakyti bet kokių produktų, kurie gali sudirginti virškinimo sistemos gleivinę ir išprovokuoti jos uždegimą: sūrus, aštrus, rūkyti, konservuoti ir marinuoti patiekalai.
- Iš dietos svarbu visiškai pašalinti alkoholį..
- Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo gali pablogėti skrandžio gleivinės uždegimas, todėl geriau vengti jų vartojimo.
- Streso poveikis virškinimo trakto darbui yra moksliškai įrodytas, todėl skrandžio hiperplazija sergančiam asmeniui svarbu išmokti kuo labiau sumažinti streso kiekį ir sunkumą jo gyvenime..
Kaip meniu pagrindą, atsižvelgdami į aukščiau pateiktas taisykles, lentelę Nr. 2 galite pritaikyti pagal savo skonio nuostatas.
Liaudies gynimo priemonės
Su skrandžio audinių hiperplazija liaudies gynimo priemonės turi silpną poveikį. Tačiau iš anksto pasikonsultavę su gydytoju, galite papildyti tradicinę terapiją receptais, kuriais siekiama sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą:
- Arbatinį šaukštelį Ivano arbatos reikia užpilti stikline verdančio vandens, indą uždengti dangčiu ir bent valandą užpilti sultiniu. Priemonė geriama po 1 valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.
- Ramunėlių arbata turi teigiamą priešuždegiminį poveikį: 1 arbatinis šaukštelis džiovintų gėlių užvirinamas verdančiu vandeniu ir užpilamas 20-30 minučių. Įrankis gali pakeisti įprastą arbatą. Pipirmėtė yra ramunėlių analogas, turintis tas pačias gydomąsias savybes..
- Arbata su imbiero šaknimi yra veiksminga esant hiperplazijai, kurią sukelia Helicobacter piliulės bakterija. Priemonė apima nedidelį kiekį smulkiai supjaustyto imbiero, įpilant į įprastą arbatą.
Prognozė
Palankią prognozę įtakoja:
- diagnozės modernumas ir savalaikiškumas;
- patologijos potipis;
- audinių augimo greitis.
Kas yra stemplės submucosal formavimas?
Ligos etiologija
Foveolinė hiperplazija savaime nepasireiškia. Tai palengvina keletas neigiamų veiksnių. Dažniausiai patologija išsivysto dėl netinkamos mitybos ir produktų, kuriuose yra kancerogenų, vartojimo.
Šie veiksniai taip pat gali sukelti hiperplazijos išsivystymą:
- lėtinės skrandžio ligos - gastritas ir opa;
- hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme;
- paveldimi veiksniai;
- sutrikusi skrandžio mikroflora, bakterijos Helicobacter pylori buvimas;
- per didelis alkoholio vartojimas;
- dažnos stresinės situacijos;
- nervų sistemos veikimo problemos;
- ilgalaikis NVNU vartojimas gydant kitas ligas.
Dažnos stresinės situacijos - galima skrandžio foveolinės hiperplazijos priežastis
Kas tai yra - židininė foveolinė skrandžio hiperplazija? Tai patologija, kai pastebimas per didelis skrandžio ląstelių dalijimasis. Gali nukentėti visa gleivinė, epitelis ar organo audiniai arba tik pavieniai židiniai. Jei liga negydoma laiku, gali atsirasti ląstelių struktūros pokyčiai, jos taps netipiškos. Gali atsirasti piktybiniai navikai..
Kas yra epitelis?
Skrandžio epitelis yra cilindrinių ląstelių rinkinys. Jie vadinami vieno sluoksnio cilindriniu epiteliu. Dėl ilgalaikio stemplės gleivinės sudirginimo skrandžio sultimis, pavyzdžiui, esant gastroezofaginiam refliuksui, kai skrandžio turinys išpilamas į stemplę, padidėja rizika susirgti skrandžio stemplės metaplazijos variantu..
Ligos esmė yra stratifikuoto stemplės plokščiojo epitelio pakeitimas skrandžiui būdingu viensluoksniu cilindriniu. Stemplės dalis, kurioje organo gleivinė patenka į skrandį, labiausiai paveikia audinių pakeitimą. Didžiausias dirginimas druskos rūgštimi dėl dviejų organų sujungimo atsiranda gastroezofaginio refliukso fone..
Patologijos vystymosi mechanizmas
Ligos vystymasis atsiranda dėl per didelio ląstelių dalijimosi. Paprastai jų dalijimosi procesas yra gyvybiškai svarbus normaliam kūno funkcionavimui. Tačiau veikiami tam tikrų veiksnių, jie pradeda nekontroliuojamai dalintis, o tai lemia skrandžio gleivinės proliferaciją.
Vizualizuojant virškinimo organą, pastebimos raukšlių deformacijos ir padidėjęs jų ilgis. Išoriniai pokyčiai taip pat veikia skrandžio fossa. Paprastai pradiniuose etapuose patologija nustatoma atsitiktinai planinio endoskopinio tyrimo metu..
Hiperplastinis antralinis gastritas: koks pavojingas gleivinės patologinis proliferacija
Hiperplastinis gastritas - skrandžio pažeidimas, kuriame padidėja gleivinės epitelio proliferacija, susidaro storos raukšlės, polipai. Dažniau pažeidžiamas antrumas. Patologija turi antrinį tipą, vystosi kitų procesų fone. Antralinis gastritas su gleivinės membranų hiperplazija užima apie 5% visų virškinimo trakto ligų.
Skrandžio struktūra ir antrumo vieta
Klinikinės apraiškos
Skrandžio gleivinės foveolinė hiperplazija yra pavojinga, nes pradinėse stadijose ji yra besimptomė ir nesukelia jausmo. O pirmieji ligos požymiai atsiranda per vėlai, onkologinį procesą jau galima pradėti.
Be to, nėra specifinių hiperplazijos simptomų. Jis vyksta taip pat, kaip ir daugelis kitų skrandžio ligų. Šie simptomai gali rodyti hiperplaziją:
- Stiprus pilvo skausmas. Tai gali būti laikina, atsirasti periodiškai, tačiau likusį laiką pacientui netrukdyti. Tačiau kai kuriuos pacientus kankina nuolatinis nepakeliamas skausmas, kai nevalingai susitraukia pilvo raumenys.
- Nevirškinimas. Maisto virškinimo ir įsisavinimo procesas gali nusivilti, dėl to produktai pradeda fermentuotis. Nuo to gali keistis išmatų konsistencija, atsiras vidurių pūtimas. Taip pat įmanomas prastas apetitas ir raugėjimas, turintis pūlingą kvapą..
- Pykinimas, kuris dažnai virsta vėmimu.
- Odos rutulys.
- Bendras sveikatos pablogėjimas. Galimas silpnumas, galvos skausmai, skaudantys sąnariai.
- Kūno temperatūros padidinimas iki subfebrilo verčių.
Vienas iš pirmųjų ligos požymių gali būti skausmas naktį. Visų pirma, tai gali būti stipru, jei žmogus nesilaiko valgymo režimo ir valgo prieš miegą..
Simptomai
Lokalizavus formavimąsi stemplės sienelės apatiniame regione, simptomai ilgą laiką negali pasireikšti. Tik esant stipriam sienų sandarumui, kai yra obstrukcijos organo spindis, gali atsirasti:
- disfagija - sunkumas nuryti maistą, sudėtingas produktų judėjimas iš stemplės į skrandį, žmogus gali jausti gerklę vienkartiniu būdu;
- sutrikęs apetitas, svorio kritimas, anemija;
- reguliarus spjaudymasis, vėmimas (atsiranda iškart po valgio);
- bendras negalavimas, silpnumas;
- būdingas skausmas už krūtinkaulio, deginimo pojūtis. Šis simptomas rodo švietimo augimą už stemplės sienos ribų, būdingą paskutinei vėžio stadijai.
Esant dideliam stemplės naviko dydžiui dėl tarpuplaučio organų suspaudimo, gali atsirasti dusulys, sekinantis kosulys, širdies plakimas, cianozė. Piktybinė gerybinių navikų transformacija yra gana reta.
Diagnostika
Jei atsiranda pirmiau minėtų simptomų, turite apsilankyti pas gydytoją gastroenterologą. Gydytojas apžiūrės pacientą, apklauss jo skundus, paskirs reikiamus diagnostikos metodus. Tik nustačius tikslią diagnozę, bus parinktas tinkamiausias gydymo režimas.
Tačiau daugeliu atvejų patologija nustatoma atsitiktinai. Tai beveik besimptomė, todėl jie randami įprastinio tyrimo metu arba įtariant kitas ligas. Norint teisingai diagnozuoti, skiriami šie diagnostikos metodai:
- FGDS. Tai yra efektyviausias būdas nustatyti patologinį procesą. Tai susideda iš specialaus prietaiso su fotoaparatu gale įdėjimo į skrandį. Tai leidžia specialistui vizualiai pamatyti organo sienas, nustatyti jo pažeidimo laipsnį. Per FGDS galima įvertinti patologinio proceso išplitimo laipsnį, nes foveolinė hiperplazija gali paveikti skrandžio antrumą, taip pat sritis, susijusias su virškinimo organo kardija, kūnu ir dugnu. Biopsija taip pat gali būti atliekama FGDS metu. Gydytojas užfiksuoja dalį skrandžio gleivinės audinio, kuris vėliau siunčiamas histologinei analizei. Ši procedūra leidžia nustatyti, ar nepradėtas piktybinis procesas skrandyje..
- Rentgenas Pacientas geria specialų kontrastinį preparatą. Po poros minučių nufotografuokite skrandį. Šios procedūros metu galima nustatyti skrandžio raukšlių deformacijos laipsnį. Jei yra polipų, nustatoma jų forma ir dydis.
- Ultragarsas Šiuo metodu neįmanoma tiesiogiai nustatyti skrandžio hiperplazijos. Tačiau ultragarsas yra paskirtas kaip papildomas diagnostikos metodas, siekiant nustatyti pagrindinę patologinio proceso priežastį.
Ultragarsas - skrandžio foveolinės hiperplazijos diagnozavimo metodas
Be to, gali būti paskirtos kitos diagnostinės priemonės - bendra kraujo, šlapimo, išmatų analizė.
Veislės
Liga yra padalinta į gerybinę, piktybinę formaciją, atsirandančią iš įvairių organo sienelių sluoksnių, daugiausia viduriniame stemplės trečdalyje. Kiekvienas iš jų turi asmeninę histologinę klasifikaciją..
Pagrindiniai navikų tipai yra šie:
- Epitelis - atsiranda iš epitelio, odos, gleivinių organų ląstelių. Šiam tipui būdingas gerybinis navikas (adenoma, papiloma), piktybinis (adenokarcinoma, plokščialąstelinis vėžys ir kt.).
- Neepiteliniai - yra patys plačiausi. Navikai gali būti įvairaus pobūdžio: hemangioma, lipoma, chondrosarkoma, leiomyoma ir dar daugiau.
- Mišrus - šis tipas pažeidžia visus organų sienelių sluoksnius, greitai suyra, o toje vietoje keičiamos opos. Šis tipas apima karcinoidų formavimąsi, piktybinę limfomą, karcinosarkomą.
Augantys gerybiniai navikai yra intraluminaliniai, intraparietaliniai. Pirmieji apima polipus, adenomas, papilomas, antrieji - leiomyomas, stemplės cistas. Kiti tipai yra ypač reti..
Terapijos
Skrandžio foveolinės hiperplazijos gydymas turėtų būti išsamus. Būtinai išrašykite vaistų, kuriuos galima derinti su alternatyviais metodais. Taip pat būtina reguliuoti galią. Ir jei yra polipų, jiems gali prireikti chirurginio pašalinimo. Gydymo ypatybės priklauso nuo skrandžio raukšlių deformacijos sunkumo.
Vaistas
Kaip gydyti skrandžio foveolinę hiperplaziją, nustato gydantis gydytojas. Terapijos metu pacientas turėtų atsisakyti kitų vaistų. Visų pirma, hiperplazija dažnai atsiranda dėl NVNU. Todėl tokie vaistai turi būti neįtraukti..
Jei liga išsivystė dėl Helicobacter pylori, jos sunaikinimui skiriami šie vaistai:
- Antibiotikai. Sunaikinkite kenksmingas bakterijas. Bet tuo pat metu jie gali neigiamai paveikti virškinamojo trakto mikroflorą. Todėl po antibiotikų kurso būtina gerti probiotikus ir prebiotikus.
- Vaistai, skirti sumažinti skrandžio rūgšties gamybą. Padidėjęs rūgštingumas taip pat gali būti viena iš skrandžio problemų priežasčių..
- Priemonės su bismutu. Jie turi opų ir turi baktericidinių savybių prieš Helicobacter pylori.
Jei aptinkamas augimas, gydytojas atlieka papildomus piktybinių navikų tyrimus. Jei nėra onkologijos, o neoplazmos yra mažos, operacija nėra paskirta. Tačiau, norėdamas kontroliuoti augimą, pacientas turės reguliariai atlikti FGDS. Jei laikui bėgant jo dydis padidėja, operacija gali būti suplanuota..
Taip pat gali prireikti chirurginės intervencijos, jei nesiseka nuolatinė vaistų terapija. Operacija gali būti atvira arba endoskopinė, atsižvelgiant į ligos eigą..
Alternatyvūs gydymo metodai
Esant foveolinio skrandžio epitelio hiperplazijai, galima naudoti ir alternatyvią mediciną. Bet jūs galite juos naudoti tik iš anksto pasikonsultavę su gydytoju. Šie vaistai yra naudingi skrandžio epiteliniam audiniui:
- Ramunėlių ir pipirmėčių nuoviras. Jums reikia paimti 1 šaukštelį. žaliavos, užpilkite 500 ml verdančio vandens. Virinama 15 minučių ant silpnos ugnies. Tada padermė. Sutikti, prieš tai praskiedus vandeniu santykiu 1: 3. Nerekomenduojama vartoti cukraus ir kitų saldiklių..
- Imbierų arbata. Norėdami jį paruošti, turite užvirinti 0,5 l vandens. Įpilkite 4 cm ilgio imbiero šaknies ir virkite 1 minutę, nukelkite nuo ugnies. Įpilkite pusės citrinos sulčių ir kardamono ankšties. Gerkite be cukraus. Norėdami pagerinti arbatos skonį, galite pridėti šiek tiek medaus, bet jau į atvėsintą gėrimą.
- Petražolių šaknų užpilas. Norėdami jį virti, jums reikia 1 šaukšto. susmulkintos žaliavos užpilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalaukite, kol atvės, tada atjunkite. Paimkite 1 šaukštą. tris kartus per dieną prieš valgį.
Ramunėlių ir pipirmėčių nuoviras - liaudies gynimo priemonė skrandžio foveolinei hiperplazijai gydyti
Konsultacija su gydytoju yra privaloma. Faktas yra tas, kad kai kurie augalai gali sukelti alergines reakcijas ir turėti daugybę kontraindikacijų. Todėl kai kuriems pacientams jų vartoti nerekomenduojama..
Mitybos vaidmuo gydant patologiją
Esant skrandžio hiperplazijai, ypatingas vaidmuo turi būti skiriamas mitybai. Daugeliu atvejų liga išsivysto dėl netinkamos mitybos. Būtina koreguoti mitybą, kitaip terapija gali neduoti jokio rezultato.
Pacientai, sergantys bet kokia hiperplazijos forma, įskaitant židinį, privalo laikytis šių valgymo taisyklių:
- Maistą reikia valgyti mažomis porcijomis - ne daugiau kaip 200 g vienu metu. Valgykite dažnai - iki 5-6 kartų per dieną.
- Naudokite tik tuos produktus, kurie nedirgina skrandžio gleivinės. Į maisto racioną naudinga įtraukti bet kurią javą, neriebią mėsą ir žuvį, vaisius ir daržoves.
- Patartina maistą gaminti garuose, kepti orkaitėje, virti ar troškinti.
- Galite valgyti tik šiltą maistą. Per šaltas ar karštas maistas gali neigiamai paveikti gleivinę..
- Iš raciono neįtraukite kepto, aštraus, rūkyto, marinuoto maisto. Tokie indai dirgina skrandžio gleivinę, todėl jie gali sulėtinti atsigavimą.
Jei asmeniui diagnozuota hiperplazija, jis turi būti pasirengęs dėl to, kad kitą gyvenimą jis turės laikytis dietos pagal aukščiau išvardytas taisykles. Tai padės išvengti tolesnio atkryčio..
Galimos komplikacijos ir prognozė
Jei laiku neišgydysite skrandžio hiperplazijos, ląstelės gali išsigimti ir tapti netipiškos. Dėl to gali prasidėti onkologinis procesas. Ankstyvosiose stadijose jį galima išgydyti, o tai užtikrins penkerių metų paciento išgyvenimą. O jei skrandžio vėžys nustatomas 3–4 stadijose, per 1 metus bus didelė mirties tikimybė.
Bet foveolinė hiperplazija labai retai išsivysto į vėžį. Dažniau pasireiškia kitos ligos komplikacijos. Visų pirma, polipai gali susidaryti ant gleivinės. Virškinimo procesas taip pat gali būti sutrikdytas, dėl kurio ateityje gali išsivystyti kitos virškinimo sistemos ligos..
Hiperplazija yra tinkamas gydymas net ir vykstant procesams. Bet ankstyvosiose stadijose ji gydoma lengviau ir greičiau..
Prevencinės priemonės
Norėdami išvengti hiperplazijos išsivystymo, turite stebėti savo mitybą. Būtina laikytis maisto vartojimo režimo, valgyti tuo pačiu metu. Dieta turėtų būti turtinga ir subalansuota. Sumažinkite alkoholį ir soda.
Taip pat būtina gydyti bet kurias kitas skrandžio ligas, griežtai laikantis gydytojo nurodytos gydymo schemos. Neleiskite jų lėtinti, nes lėtinės patologijos taip pat gali sukelti hiperplaziją. Taip pat prevenciniais ligos tikslais būtina vadovautis aktyviu gyvenimo būdu ir vengti stresinių situacijų..
Skrandžio hiperplazija
Svarbu! Rėmuo, rėmuo, gastritas ir opos, kurie padėjo daugybei mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>
Hiperplazija yra patologinis bet kurio audinio proliferacija dėl padidėjusio jo ląstelių dalijimosi. Šis procesas gali vystytis įvairiuose žmogaus kūno organuose: gimdoje, antinksčiuose, pieno liaukose, tačiau dažniausiai būna skrandžio gleivinės hiperplazija. Hiperplazija laikoma pavojingu procesu, nes dėl greito ląstelių dalijimosi ir augimo gali atsirasti neoplazmų.
Kartais hiperplazija sukelia ne tik ląstelių skaičiaus padidėjimą, bet ir struktūrinius pokyčius jose, o tai yra piktybinio naviko formavimosi proceso pradžia. Tuo pačiu metu ląstelių dalijimasis hiperplazijoje nesiskiria nuo normalaus dalijimosi, jų skaičius tiesiog staigiai padidėja. Pažangiose ligos stadijose jau stebimi struktūriniai ląstelių pokyčiai.
Dėl hiperplazijos gleivinė auga, ji gali būti difuzinė arba židinė.
Yra daugybė skrandžio hiperplazijos tipų. Klasifikacija grindžiama patologijos židinio vieta organe, taip pat tai, kokios ląstelės dalyvauja patologiniame procese.
Skrandžio hiperplazijos priežastys ir požymiai
Skrandžio hiperplazijos (taip pat panašių procesų, vykstančių kituose organuose) priežastys šiuo metu yra mažai suprantamos. Tikėtina, kad tokių procesų plėtrą gali lemti daugybė veiksnių. Tarp jų yra šie:
- skrandžio hormoninio reguliavimo pažeidimas;
- įvairios infekcijos (pvz., Helicobacter pylori);
- skrandžio nervinio reguliavimo sutrikimai;
- genetinis polinkis į panašias patologijas;
- kancerogeninių savybių turinčių medžiagų poveikis;
- uždegiminiai procesai;
- gastritas ar opos;
- sekretorinės funkcijos sutrikimai.
Skrandžio gleivinės hiperplazija dažnai pasireiškia be jokių akivaizdžių simptomų, nepažeidžiant paciento gyvenimo kokybės. Dažnai tai atsitinka pradinėse šios ligos stadijose..
Pažengusiai ligos stadijai būdingi ryškūs simptomai. Visų pirma, tai yra skausmingi pojūčiai, kurie gali atsirasti iškart po valgio arba, atvirkščiai, po ilgo badavimo. Pacientai dažnai skundžiasi rėmuo, vidurių užkietėjimas, raugėjimas.
Tokių simptomų atsiradimo priežastis yra labai paprasta: hiperplazija sukelia skrandžio veiklos sutrikimą, kuris sukelia daugybę įvairių virškinimo problemų..
Apskritai reikia pažymėti, kad šią patologiją labai sunku diagnozuoti, ją dažniausiai įmanoma nustatyti vėlyvose vystymosi stadijose arba atsitiktinai, atliekant įprastinį tyrimą.
Ligos tipai
Yra daugybė skrandžio hiperplazijos tipų. Skirtingi šios ligos tipai turi patogenezės skirtumus, veikia skirtingas skrandžio dalis ir įvairius jos gleivinės ląstelių tipus.
Židininė skrandžio hiperplazija
Židininė skrandžio hiperplazija būdinga aiškiai ribotų organų gleivinės atkryčių pralaimėjimui. Ši ligos rūšis laikoma ankstyva polipų įvairove, ligos židinys gali turėti kitokią formą ir dydį. Paprastai tai yra nedidelis užaugimas, kurio struktūra yra modifikuota. Tokie židiniai labai gerai dažosi ir išsiskiria iš sveikų skrandžio gleivinės audinių fono. Ši savybė naudojama diagnozuoti šią ligą..
Židininė skrandžio hiperplazija gali turėti vieną pažeidimą arba kartu su keliais židinio pažeidimais. Tokie židiniai gali turėti gumbą arba turėti koją. Kartais židininė hiperplazija vadinama karpa.
Židininės hiperplazijos atsiradimas dažnai pažeidžiamas įvairių etiologijų gleivinėje. Dažnai ši patologija vystosi erozijos vietoje.
Limfoidinė hiperplazija
Kitas šios skrandžio ligos tipas yra limfoidinė hiperplazija, kuriai būdingas padidėjęs limfocitų skaičius. Paprastai šie procesai yra bet kokių infekcijų, sukeliančių organizmo imuninės sistemos aktyvaciją, rezultatas. Bet kartais limfmazgių dauginimasis yra patologinių procesų, vykstančių pačiuose mazguose, rezultatas.
Gleivinėje, po epiteliu, yra daugybė limfinių kraujagyslių ir mazgų, juose esantys patologiniai procesai sukelia šią ligą, kuri gali turėti skirtingą lokalizaciją organe.
Lymphofollicular hiperplazija
Tai labai dažna liga, diagnozuojama įvairaus amžiaus, lyties, gyvenamosios vietos ir valgymo įpročių žmonėms. Limfofolikulinei hiperplazijai būdingas per didelis limfinės sistemos, esančios gleivinėje, ląstelių dalijimasis..
Šios ligos priežastis paprastai yra įvairūs uždegiminiai procesai, ilgą laiką vykstantys skrandyje. Tai gali sukelti ir reguliarus įvairių kancerogenų (beveik visų maisto priedų, turinčių E indeksą) vartojimas. Kita priežastis - per didelis mikroorganizmo Helicobacter pylori aktyvumas ir jo pažeidimai skrandžio gleivinėms. Kitas veiksnys, kuris gali prisidėti prie ligos vystymosi, yra reguliarus stresas..
Skrandžio integruotojo epitelio hiperplazija
Skrandžio sienos yra išklotos vieno sluoksnio stulpeliniu epiteliu, kuris yra viršutinis gleivinės sluoksnis. Integruoto epitelio hiperplazija yra labai pavojingas procesas, dėl kurio gali susidaryti piktybiniai navikai.
Šis patologijos tipas lemia ne tik epitelio augimą, bet ir jo struktūrinius pokyčius. Keičiasi ir epitelio ląstelių funkcinis aktyvumas. Atliekant citologinius ląstelių, paveiktų hiperplazija, tyrimus galima nustatyti padidėjusį jų dydį, mucino kaupimąsi citoplazmoje ir branduolio poslinkį į pagrindą..
Šios rūšies patologija lemia naujų skrandžio išpjovų susidarymą, kurios turi spuogus primenančią formą..
Antrinės dalies hiperplazija
Labai dažnai hiperplazija pažeidžia skrandžio antrumą. Šis skyrius yra užpakalinė skrandžio dalis, būtent iš jo maistas patenka į žarnyną. Šis skyrius užima beveik trečdalį viso organo ilgio, jis yra stipresnis už kitas skrandžio dalis ir yra veikiamas streso bei įvairių ligų. Antrumo funkcijos yra šlifuoti maistą ir toliau stumti jį į dvylikapirštę žarną.
Šiame skrandžio skyriuje įvairių tipų hiperplazijos randamos dažniau nei kitos. Labai dažnai jų priežastis yra šio skyriaus gastritas, labai paplitęs medicinos praktikoje.
Remiantis naujausiais tyrimais, antrumo hiperplaziją dažniausiai sukelia uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterija Helicobacter pylori. Padidėjęs šio mikroorganizmo aktyvumas susijęs su imuniteto susilpnėjimu. Todėl vienas iš gydymo metodų yra vartoti priešuždegiminius vaistus, kurie veiksmingai veikia Helicobacter pylori.
Liaukų hiperplazija
Kitas šios patologijos tipas yra ląstelių, atliekančių gleivinės liaukų funkcijas, hiperplazija. Šiai ligos rūšiai būdingas polipoidinės formos auglių formavimasis, kurio kūną sudaro liaukinės ląstelės. Paprastai tokie augimai yra apvalūs arba ovalūs, jie gali turėti kojas, kurias sudaro epitelio ląstelės. Tokie augimai gali sudaryti cistines ertmes.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad šio tipo hiperplazija, palyginti su kitomis veislėmis, yra gana reta.
Polipinė hiperplazija
Ši ligos rūšis yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų šios patologijos rūšių. Dažnai jis taip pat vadinamas hiperplastiniu polipu. Tai gerybinis navikas, galintis atsirasti bet kurioje skrandžio dalyje. Piktybinio proceso tikimybė didėja didėjant jo dydžiui. Kritinio dydžio ekspertai laiko 2 cm.
Tokie polipai gali turėti koją arba būti „sėslūs“. Jie gali būti vienaskaitoje arba daugiskaitoje. Po mikroskopu duobės, dengiančios polipo paviršių, yra labai deformuotos. Paprastai šiuose polipuose yra daug ląstelių, susijusių su imuniniu atsaku: limfocitai, makrofagai, eozinofilai ir stiebo ląstelės. Kartais polipų paviršius gali būti išblukęs, dėl kurio lėtinis kraujo netekimas.
Labai dažnai polipo ląstelėse yra daugiau ar mažiau rimtų struktūrinių pokyčių, o tai yra būtina sąlyga jų virsmui piktybiniais.
Mes vis dar nepakankamai suprantame šių navikų priežastis, taip pat jų vystymosi mechanizmus. Manoma, kad jų atsiradimo priežastis yra pažengusios skrandžio ligos, ypač infekcinės. Polipinė hiperplazija taip pat gali būti skrandžio sienelių pažeidimo, paveikto dvylikapirštės žarnos šarminiu poveikiu, rezultatas. Tačiau kartais ši liga prasideda žmonėms, turintiems absoliučiai sveiką skrandžio gleivinę. Kodėl tai vyksta, mokslininkai dar negali pasakyti.
Diagnostika
Įvairių tipų hiperplazijai nustatyti naudojami keli diagnostikos metodai. Visų pirma, tai radiografija, galinti parodyti skrandyje esančių polipų kontūrus, formą ir dydį.
Antroji metodų grupė, naudojama šiai ligai nustatyti, yra endoskopija. Endoskopiniai metodai apima FGDS, kolonoskopiją, sigmoidoskopiją. Jei rentgenografija leidžia nustatyti hiperplastinių audinių skaičių, tada endoskopija leidžia juos biopsijuoti ir atlikti histologinę analizę.
Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) leidžia gydytojui vizualiai ištirti skrandžio sieneles ir pamatyti, koks navikas yra polipas ar navikas..
Gydymas
Įvairių skrandžio hiperplazijos rūšių gydymas gali būti atliekamas naudojant vaistų terapiją, specialią dietą, taip pat chirurgine intervencija.
Ši patologija dažnai yra netinkamos mitybos pasekmė. Todėl pradinėse ligos stadijose tinkamai parinkta dieta yra gana efektyvi priemonė. Pavyzdžiui, vaistų terapija gali būti veiksminga kovojant su infekcijomis, kurias sukelia Helicobacter pylori.
Polipai, didesni nei 1 cm, turėtų būti pašalinti, nes rizika paversti juos piktybiniu naviku yra labai didelė. Be to, net pašalinus polipą, atliekama organų gleivinės aplinkinių audinių biopsija..
Labai svarbus hiperplazijos ir įvairių skrandžio neoplazmų prevencijos veiksnys yra savalaikis opų ir gastrito gydymas..
Kas yra skrandžio hiperplazija, jos priežastys ir gydymas
Dažniausiai dėl įvairių problemų kenčia skrandis. Nuo jo prasideda visas virškinimo procesas. Maistas patenka per burną ir praeina per stemplę. Tai gali turėti toksišką poveikį. Viena iš pavojingų ligų yra skrandžio hiperplazija. Pagal šį procesą įprasta suprasti ląstelių gausėjimą organo gleivinėje, dėl kurio sutirštėja sienos. Ligos sunkumas slypi tame, kad ji ilgą laiką nepasireiškia. Norėdami išgydyti ligą, turite kuo greičiau susisiekti su specialistu ir atlikti išsamų tyrimą.
Patologijos samprata ir priežastys
Pagal skrandžio gleivinės hiperplaziją įprasta suprasti tam tikro audinio proliferaciją dėl padidėjusio ląstelių struktūrų pasiskirstymo. Ši patologija gali paveikti bet kurį organą: gimdos ertmę, antinksčius ir pieno liaukas. Bet dažniausiai kenčia skrandis.
Šis reiškinys laikomas pavojingu, nes sparčiai dalijantis ląstelėms, gali susidaryti įvairios gerybinio ir piktybinio pobūdžio neoplazmos..
Kai kuriais atvejais liga lemia ne tik ląstelių struktūrų tūrio padidėjimą, bet ir konstrukcijų pokyčius sienose. Bet toks procesas vyksta tik tada, kai liga yra jau pažengusi.
Gleivinės hiperplazijos priežastis gali būti:
Iki šių dienų priežastys, lemiančios ląstelių augimą, dar nebuvo visiškai ištirtos. Dažniausiai tokia liga diagnozuojama nustatant gastritą ar skrandžio opą.
Skrandžio hiperplazijos klinikinis vaizdas
Jei pacientas turi pradinį ligos vystymosi etapą, tada jo bus beveik neįmanoma nustatyti. Tokia patologija dažniausiai yra besimptomė. Net jei ant sienų atsiranda hiperplastinio pobūdžio polipai, vienintelis dalykas, kuris vargina pacientą, yra diskomfortas valgant maistą. Šis reiškinys susijęs su tuo, kad formacijos trukdo praeiti maistui.
Toliau progresuojant patologijai, sutrinka organo ir viso virškinamojo trakto funkcijos. Po to pradeda pasireikšti nemalonūs simptomai:
Klinikinis vaizdas panašus į lėtinį gastritą. Tačiau kai kuriais atvejais ženklai skiriasi savo specifiškumu..
Nesant laiku gydymo, gali atsirasti vidinis kraujavimas. Tada pacientas skundžiasi krauju išmatose, anemija, galvos svaigimu ir silpnumu.
Skrandžio hiperplazijos klasifikacija
Hiperplazijos požymiai taip pat priklauso nuo ligos tipo ir pažeidimo vietos..
Židinio antrumo hiperplazija yra viena iš polipų atmainų. Tai yra ankstyva ligos stadija. Dažnai pažeidžiamos tam tikros gleivinės sritys. Švietimas turi aiškias ribas.
Fokusas gali būti kitokios formos ir dydžio. Išvaizda primena mažą augimą. Jie skiriasi spalva, todėl juos lengva nustatyti diagnozės metu. Židinys gali būti išdėstytas vienoje vietoje arba keliose.
Židinio tipo hiperplazija atsiranda ten, kur anksčiau buvo erozija ar pažeidimas.
Skrandžio antrinės dalies limfoidinė hiperplazija reiškia padidėjusį limfocitų skaičių limfmazgiuose. Su tokia liga visada kenčia limfmazgiai, o dėl uždegiminio proceso jie nedidėja.
Folikulų hiperplazija laikoma viena iš įprastų formų. Skrandžio gleivinėje yra ląstelių struktūros ir limfinė sistema. Greitai dalijantis, pastebima šios rūšies liga.
Medicinoje ji taip pat vadinama limfofilikuliarine hiperplazija. Ligos priežastis yra kancerogenų vartojimas, pažeidimas hormoninėje sistemoje, nuolatinės stresinės situacijos.
Limfagyslių antrinės dalies hiperplazija nustatoma pagal tas vietas, kur susikaupė limfocitai. Jie vadinami folikulais..
Skrandžio gleivinės epitelio hiperplazija laikoma pavojinga ligos rūšimi. Esant nepalankioms sąlygoms, koloninis epitelis pasikeičia. Didėja ne tik ląstelių skaičius, bet ir jų struktūra. Citoplazmoje kaupiasi mucinas. Atsižvelgiant į tai, šerdis išstumiama į pagrindą. Šis procesas veda prie naujų skrandžio išmatų susidarymo. Išvaizda jie primena spurtą. Integmentinės hiperplazijos paplitimas lemia piktybinių navikų susidarymą.
Antralinė hiperplazija.
Antrumas yra paskutinė skrandžio dalis. Iš jo maistas patenka į žarnyną. Tai laikoma pažeidžiamiausia vieta iš visų. Jis dažnai kenčia nuo įvairių pažeidimų.
Kai pacientui išsivysto hiperplazija antrum, nuotraukoje parodyta, kaip gleivinė yra padengta daugybe auglių. Retais atvejais galite pamatyti šakotosios formos šakas ir pailgą fossa.
Skrandžio foveolinė hiperplazija reiškia patologinį procesą, kurio metu padidėja gleivinės ilgis ir padidėja raukšlės, esančios ant gleivinės..
Dažnai foveolinio tipo ligos priežastis yra užsitęsęs uždegimas skrandyje arba priešuždegiminių vaistų vartojimas nepaskyrus gydytojo..
Su šia ligos forma kenčia ląstelių struktūros, atsakingos už liaukų funkcionavimą. Susiformuoja augimai. Jie sudaryti iš liaukų ląstelių..
Polipinė hiperplazija laikoma pavojinga, nes gali išsivystyti į vėžį. Tai taip pat gali turėti kitą pavadinimą hiperplastinio polipo pavidalu. Pavojų kelia tos formacijos, kurių dydis viršija du centimetrus. Jie gali būti pavieniai arba keli. Dažnai rimti pokyčiai atsiranda sienose.
Diagnostinės priemonės
Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas remiasi ne tik simptomais, bet ir tyrimo rezultatais. Labai svarbu atskirti hiperplaziją nuo lėtinio gastrito ir pepsinės opos.
Pirmiausia pacientas siunčiamas atlikti gastroskopiją. Endoskopas per burnos ertmę įkišamas į skrandį, ant kurio yra fotoaparatas ir lemputė. Gydytojas apžiūri sienas. Esant pokyčiams sienose pradedama atidžiau juos vertinti.
Po to audinys paimamas tyrimams. Naudojant histologiją, galima nustatyti ligos tipą ir priežastį.
Kaip papildomas diagnostikos metodas naudojamas ultragarsas, kompiuterinė ar magnetinė tomografija.
Skrandžio hiperplazijos gydymas
Jei diagnozė yra „skrandžio hiperplazija“, gydymas prasideda vizitu pas gastroenterologą, onkologą ir chirurgą. Jei limfoidų susidarymas nėra pavojingas, tada paskirta konservatyvi terapija.
Narkotikų gydymas
Patologijos gydymas prasideda kova su pagrindine liga.
Jei priežastis yra hormoninis nepakankamumas, tada skiriami vaistai nuo gliukokortikosteroidų.
Dietos laikymasis
Griežta dieta laikoma vienu iš gydymo metodų. Visi patiekalai, kuriuose yra kancerogenų, pašalinami iš dietos.
Taip pat draudžiama:
Dietą turėtų sudaryti gleivinės košės, mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies, daržovės ir vaisiai. Maistas turi būti troškintas, virtas, garuose. Geriau valgyti dažnai, iki 5-6 kartų per dieną. Negalima persivalgyti.
Alternatyvūs gydymo metodai
Kaip papildoma terapija gali būti naudojami alternatyvūs metodai. Žolelių nuovirai rodo ryškų priešuždegiminį poveikį.
Sergant skrandžio ligomis, ramunėlės padeda gerai. Tai leidžia palengvinti skausmą ir raumenų mėšlungį. Imbierų šaknys turi antibakterinę savybę. Jei jums reikia atsikratyti rėmuo ar pykinimas, tada reikia vartoti pipirmėčių ekstraktus.
Yra ir kitų receptų, kurie padeda nuo hiperplazijos. Vienas iš jų yra petražolių užpilas. Norėdami jį paruošti, imama 250 mililitrų virinto vandens, pridedama šaukštas žemės šaknies. Mes reikalaujame 10 valandų. Jūs turite naudoti gatavą produktą tris kartus per dieną.
Naudą teikia „ivan“ arbata. Virimui imkite puodelį virinto vandens ir šaukštą susmulkintų žolelių. Sudedamosios dalys sumaišomos, užpilamos mažiausiai 2 valandas. Mes filtruojame. Mes padalijame priėmimą į tris dalis.
Chirurginė intervencija
Ne visi gali išgydyti hiperplaziją naudojant konservatyvius metodus. Kai kuriais atvejais formacijas reikia pašalinti. Dideli polipai iš liaukinių ląstelių pašalinami tik endoskopu..
Pastebėjus skrandyje esančio vienaląsčio fossa epitelio plitimą, reikia rimtesnių metodų. Procedūra gali būti atvira ir endoskopinė. Jei iš epitelio išbrėžę pažeidimai išsivysto į piktybinius navikus, būtina pašalinti dalį skrandžio..
Jei pacientas vidinis kraujavimas, gali prireikti skubios pagalbos. Tai pavojinga peritonito ir anemijos vystymuisi..
Prognozė ir keletas rekomendacijų
Ligos eiga tiesiogiai priklauso nuo to, kaip laiku nustatoma patologija. Teigiamai išgydomai prognozei įtakos turi ir kiti veiksniai, kurie yra patologinio proceso potipis ir audinių struktūrų plitimo intensyvumas. Daugeliu atvejų tai būna palanki..
Norėdami išvengti tolesnio ląstelių augimo ir formavimo degeneracijos į piktybinį naviką, turite laikytis kai kurių rekomendacijų.
- Valgykite tinkamai. Maistas turėtų būti turtingas vitaminų ir mineralų. Sudėtyje nėra kancerogenų ir konservantų.
- Laikykitės geriamojo režimo. Prieš kiekvieną valgį reikia išgerti vieną stiklinę vandens. Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių.
- Pašalinkite blogus įpročius rūkymo, alkoholio ir narkotikų pavidalu.
- Tikrinama kas 6 mėnesius. Ne kiekvienas pacientas sutiks su gastroskopija. Todėl pakaks ultragarsinės diagnostikos.
- Jei aptinkama patologija, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.
- Negalima savarankiškai gydytis. Negalima piktnaudžiauti vaistais nuo uždegimo.
Skrandžio hiperplazija pradėjo pasireikšti dažniau. Yra degeneracijos į piktybinį naviką rizika, tačiau ją galima sumažinti, jei laikysitės visų patarimų ir valgysite teisingai.
Skrandžio hiperplazija: kas tai yra, simptomai ir rūšys, kaip jis gydomas
Hiperplazija yra patologinis procesas, kurį lydi per didelis vidaus organo audinių dalijimasis ląstelėmis.
Nepaisant to, kad ląstelių augimas vyksta įprastu būdu ir nerodo piktybinio proceso, tai lemia jų sluoksnio padidėjimą arba neoplazmos atsiradimą audiniuose, gleivinėje, epitelyje.
Dažniausiai liga paveikia skrandį. Dėl greito jo gleivinės ląstelių skaičiaus padidėjimo gali susidaryti polipai ar žymiai sutirštėti skrandžio sienos..
Reikėtų pažymėti, kad laiku nesigydant, ląstelėje gali prasidėti struktūriniai pokyčiai, kurie dėl to tampa jos degeneracijos priežastimi ir visada lemia onkologinius procesus. Norėdami užkirsti kelią negrįžtamam ligos vystymuisi, turite žinoti, kas tai yra ir kokie yra jo pasireiškimo simptomai ankstyvosiose stadijose.
Etiologija
Skrandžio hiperplazija išsivysto dėl nepilno virškinimo trakto ligų gydymo. Dėl to prasideda aktyvus ląstelių augimas, atsiranda polipai.
Pagrindinės hiperplazijos priežastys:
- pasikeičia hormonų pusiausvyra, ypač kai padidėja estrogeno kiekis;
- genetinis polinkis, ypač adenomatozinė polipozė (būdingi polipai skrandyje) - jei moteris turi patologiją, ligą gali paveldėti jos dukra ar anūkė;
- ilgalaikis vaistų, galinčių turėti įtakos skrandžio gleivinės struktūros pokyčiams, vartojimas;
- neigiama aplinka - gali prasidėti patologinis ląstelių skaičiaus padidėjimas.
Priežastis yra bakterija Helicobacter pylori ir kitos infekcinės ligos.
Prognozė
Skrandžio hiperplazija yra patologinis procesas, kuris gali išsivystyti daugelio negalavimų fone. Šiuo atžvilgiu klaidinga laikyti tai savarankiška liga. Prieš pradėdamas gydyti foveolinę skrandžio hiperplaziją, gydytojas turi išsiaiškinti jos atsiradimo priežastį. Jei pavyks atsikratyti pagrindinės ligos, patologija pasitrauks.
Ligos ignoravimas gali sukelti rimtų pasekmių. Foveolinė hiperplazijos forma neišsigimsta į piktybinę ligą, tačiau laikui bėgant skrandžio polipai gali susidaryti ant gleivinės (pagal TLK-10 kodą, žr. Aukščiau). Be to, deformuoti audiniai sutrikdo virškinimo procesą, todėl jie gali tapti provokuojančiu daugelio kitų virškinimo sistemos ligų vystymosi veiksniu..
klasifikacija
Medicinoje specialistai išskiria daugybę skirtingų hiperplazijos tipų:
- Židininė besivystanti skrandžio gleivinės hiperplazija. Pirmasis anomalijos vystymosi etapas yra tada, kai pradeda atsirasti tam tikri polipai. Židininė diagnozuota skrandžio hiperplazija apima tik kai kurias sritis („židinius“), todėl ji ir gavo šį pavadinimą. Židiniai atrodo kaip įvairių formų ir dydžių daigai, nudažyti skirtinga spalva, todėl tyrimo metu jie yra aiškiai matomi. Formacijos atsiranda ankstesnio pažeidimo ar erozijos vietoje.
- Aptikta skrandžio folikulinė hiperplazija. Šis patologijos tipas dažnai diagnozuojamas. Limfos ląstelės pradeda augti. Anomalijos vystymosi priežastys yra skirtingos: kancerogenų poveikis, hormonų pusiausvyros sutrikimas, bakterijos Helicobacter pylori buvimas, stresinės situacijos ir daug daugiau. Skiriamasis šios rūšies ligos bruožas yra folikulų susidarymas skrandyje..
- Skrandžio integruotojo fossa epitelio hiperplazija. Pavojingas patologijos tipas gali prisidėti prie piktybinio naviko atsiradimo žarnyne. Epitelio struktūra keičiasi veikiant neigiamiems veiksniams: ląstelės auga, tampa didesnės.
- Hiperplazija, sukelianti skrandžio antrumą. Antrumas yra paskutinė organo dalis prieš patenkant į žarnyną. Šioje vietoje, išsivysčius hiperplazijai, pradeda formuotis daugybė mažų auglių, pleiskanos ir atsiranda keteros.
- Skrandžio gleivinės foveolinė hiperplazija. Šio tipo patologijai būdingas padidėjęs gleivinės raukšlių ilgis, padidėjęs jų kreivumas. Yra patologija dėl užsitęsusio uždegimo ar savaiminio priešuždegiminių vaistų vartojimo.
Taip pat yra ir kitų tipų patologijos: liaukinė, polipoidinė, limfoidinė.
Antrinės dalies hiperplazija
Stemplės navikų tipai
Bet kokie navikai yra suskirstyti į gerybinius (navikus) ir piktybinius (vėžinius). Jie susidaro iš skirtingų stemplės sienelių sluoksnių, dažniausiai vidurinėje ir apatinėje stemplės vietose. Stemplės navikai turi savo histologinę klasifikaciją.
- Epitelis. Šio tipo navikas formuojamas iš epitelio ląstelių, vidaus organų gleivinės ir odos vientisumo. Šis neoplazmos tipas apima ir gerybinius navikus - papilomą ir adenomą, ir piktybinius - tokius kaip plokščiųjų ląstelių karcinoma, adenokarcinoma (išsamiau), mažų ląstelių karcinoma ir kiti.
- Ne epitelinis. Ši navikų grupė yra pati gausiausia. Šios rūšies neoplazmos turi labai skirtingą kilmę: iš raumeninio audinio (stemplės leiomomos), iš riebalinio audinio (lipomos), iš kraujagyslių (hemangiomos), iš jungiamojo audinio (fibrosarkomos), iš kremzlinio audinio (chondrosarkomos) ir kt..
- Mišrus. Šis neoplazmos tipas veikia visus stemplės sienelių sluoksnius, būdingas greitas irimas ir išopėjimas skilimo vietoje. Mišrios navikų rūšys apima: karcinosarkomą, piktybinę limfomą, karcinoidinį naviką ir kitus.
Simptomatologija
Pirmaisiais ligos vystymosi etapais labai sunku nustatyti patologiją, nes simptomų praktiškai nėra: padidėjęs ląstelių skaičius nesukelia žmogui jokio diskomforto, nėra skausmo net tada, kai atsiranda maži polipai. Kai jų padaugėja, sunkumai prasideda praleidžiant maistą, kuris gali sukelti stiprų kraujavimą ar skausmą.
Ligos progresavimo metu prasideda skrandžio veiklos sutrikimai, tai yra virškinimo problemos. Pradeda pasireikšti šie simptomai:
- nuolatinis ar trumpalaikis skausmas, atsirandantis po valgio, kartais su ilgalaikiu badavimu;
- rėmuo;
- vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas;
- rūgštus raugėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- atsisakymas maisto;
- bendras silpnumas, kūno skausmai, galvos svaigimas;
- anemija.
Jei atsiranda tokių simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad gydytojas paskirtų apžiūrą.
Simptomai
Daugeliui pacientų skrandžio hiperplazija nesukelia klinikinio ligos vaizdo. Tokiais atvejais jis aptinkamas atsitiktinai, atliekant endoskopinį tyrimą.
Kartais pacientams pasireiškia lėtinio gastrito simptomai, įskaitant:
- Skausmas ar diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje. Tai gali būti deginantis, skaudantis, aštrus ar susiuvamas, lokalizuotas viduryje ar kairėje pilvo dalyje.
- Raugėjimas rūgštaus skonio, kuris neatleidžia nuo skausmo.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Pilvo pūtimas.
- Skrandžio pilnumas.
- Apetito praradimas.
- Žagsėjimas.
Kai kuriems pacientams, sergantiems hiperplazija, gali išsivystyti pakankamai dideli polipai, ant kurių kartais atsiranda opų..
Šios opos gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto, dėl kurio:
- anemija
- kraujospūdžio sumažėjimas;
- vemiantis kraujas;
- kraujo buvimas išmatose;
- galvos svaigimas
- bendras silpnumas;
- odos blyškumas.
Diagnostika
Apžiūros metu medikas surenka paciento ligos istoriją, išaiškina skundus. Neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės tik remiantis šiais duomenimis. Paskiriami kiti tyrimai:
- gastroskopija - padedant į skrandį įdėtu endoskopo vamzdeliu atliekamas organo sienelių ir polipų tyrimas;
- biopsija - histologinis tyrimas nustatys tikslią diagnozę, naudojant procedūrą, kuria nustatomas patologijos tipas ir pagrindinė anomalijos vystymosi priežastis.
Po tikslios diagnozės skiriamas veiksmingas gydymas..
Tapo aišku, kaip atsiranda ikivėžinė stemplės būklė - Barretto sindromas
Scheminis epitelio vaizdas stemplės (stemplės) ir skrandžio (skrandžio) sankryžoje, kuriame randamos įvairių tipų epitelio ląstelės. Pereinamąjį epitelį formuoja bazinio sluoksnio ir Luminalio sluoksnio ląstelės, kurioms būdingi skirtingi trijų žymenų baltymų (p63, KRT5 ir KRT7) ekspresijos lygiai. Dėl tulžies rūgščių sukeliamo refliukso ar sutrikusios kai kurių genų ekspresijos pasienio epitelis gali tapti nenormalus - pavyzdžiui, žarnyno epitelis - su gobtuvo ląstelių intarpais, ir susidaro dauginanti struktūra, vadinama Barrett's stemplė (Barrett's stemplė). Brėžinys iš populiaraus aptariamo straipsnio apžvalgos
Mokslininkai sugebėjo suprasti ikivėžinės būklės atsiradimo mechanizmą stemplės ir skrandžio sankirtoje - Barretto sindromą. Jie sugebėjo išsamiai apibūdinti epitelį šiame pasienio regione, o laboratorinės pelės parodė, kad bazinės ląstelės su tam tikru žymenų rinkiniu gali tapti audinių, panašių į žarnyno audinį, pirmtakais, pakeičiančiais normalų šio regiono epitelį. Ląstelės, turinčios panašių savybių, buvo rastos ant stemplės ir skrandžio ribų bei žmonėms, todėl šis tyrimas turėtų padėti patobulinti ankstyvos vėžio diagnozavimo ir gydymo metodus.
Gerai žinoma, kad kuo greičiau diagnozuotas ir išgydytas vėžys, tuo pats gydymas gali būti lengvesnis ir tuo didesnė pasveikimo tikimybė. Kai kurioms vėžio rūšims buvo nustatytos vadinamosios ikivėžinės būklės - audinių pokyčiai, kurie savaime nėra piktybiniai, tačiau padidina tikimybę susirgti vėžiu šiuose audiniuose. Tokios sąlygos iki šiol žinomos palyginti nedaugeliui vėžio atvejų. Todėl, viena vertus, reikia pabandyti išplėsti piktybinių navikų ir ikivėžinių susirgimų atitikmenų sąrašą, kita vertus, išsiaiškinti šių būklių atsiradimo mechanizmus, siekiant padidinti vėžio prevencijos efektyvumą..
Viena iš ikivėžinių susirgimų rūšių yra metaplazija, kai vieno tipo ląstelės pakeičiamos kitos (paprastai grįžtamos) ląstelėmis. Metaplazija dažnai atsiranda prie skirtingų tipų epitelio sienų ir tokiais atvejais gali sukelti karcinomas - piktybinius epitelio ląstelių navikus. Epitelis yra audinys, pamušalas kūno paviršių (ty, grubiai tariant, odą), organų vidines ertmes ir gleivines. Rusijos medicinoje išskiriami du pagrindiniai epitelio tipai - stratifikuotas plokščiasis epitelis (oda, gleivinės, stemplė) ir viensluoksnis cilindrinis epitelis (skrandis, žarnos). Ypač išsiskiria epitelis, pamušalas organus, kuriems sunkus tempimas (pavyzdžiui, šlapimo sistemoje), vadinamasis pereinamasis. Vakarų medicinoje priimta išsamesnė epitelio klasifikacija (žr. Epitelį).
Dažniausia ir aktyviai tiriama metaplazijos forma yra Barrett stemplė (Barrett sindromas). Tai pavojinga refliukso ligos komplikacija - skrandžio turinio išmetimas į stemplę, kurioje normalus daugiasluoksnis žvynelinis epitelis, kuris yra normalus stemplei, pakeičiamas cilindriniu (skrandžiui būdingu), susikertančiu su žarnyno dubens ląstelėmis - „vienaląstelėmis liaukomis“, išskiriančiomis drėkinančias gleives. (žr. 1 pav.). Sindromo refliukso pasireiškimo dažnis yra 10%, o visos populiacijos - 1%. Per pastaruosius 40 metų Barrett stemplės pasireiškimo dažnis padidėjo beveik 8 kartus. Tai laikoma ikivėžine būkle, nes mirtina apatinės stemplės adenokarcinoma pasitaiko 10 kartų dažniau nei normalioje stemplėje..
Nors jis buvo aktyviai tiriamas nuo Barrett'o sindromo aprašymo 1950 m., Pagrindiniai jo vystymosi procesai liko nežinomi: kaip atsiranda plokščiojo epitelio pakeitimas cilindriniu (metaplazija)? iš kurių ląstelių kyla naujai susiformavęs stemplės cilindrinis epitelis? kaip vyksta vėlesnis virsmas piktybiniais navikais?
Metaplazijai paaiškinti buvo pasiūlytos penkios pagrindinės teorijos (schematiškai parodytos 2 pav.): 1)
galimas tiesioginis plokščiojo epitelio pavertimas cilindriniu - žala gali sukelti vieno tipo audinių virsmą kitu (2a pav.);
2)
kamieninių ląstelių pirmtakai yra kraujyje cirkuliuojančios kamieninės ląstelės, kurios gali diferencijuotis į cilindrinį epitelį (2 pav., b);
3)
cilindrinio epitelio pirmtakai yra poodinių (gleivinių) liaukų ląstelės, esančios po plokščiagarbiu epiteliu (2 pav., c);
4)
skrandžio cilindrinio epitelio ląstelių išsiplėtimas į pasienio regioną (2 pav., d);
5)
cilindrinio epitelio pirmtakai yra likusios embrioninės ląstelės, lokalizuotos netoli pasienio srities (2 pav., e).
Anksčiau pasiūlyta Barrett stemplės hipotezė.
a
- stemplės plokščiojo epitelio diferenciacija;
b
- kraujyje cirkuliuojančių kaulų čiulpų kamieninių ląstelių diferenciacija;
c
- stemplės gleivinių liaukų ląstelių išsiplėtimas ir jų virsmas Barreto epiteliu;
d
- gleivinių liaukų kamieninių ląstelių transformacija;
e
- stemplės / skrandžio pasienio miegančių embrioninių ląstelių išsiplėtimas ir diferenciacija. Paveikslas iš straipsnio, kuriame aptariamas 2006 m
Gamta
Tačiau nė viena iš šių teorijų negavo griežto eksperimentinio patvirtinimo. Ir ne vienas paaiškino žarnyno (o ne stemplės ar skrandžio) būdingų agurkų ląstelių inkliuzų atsiradimą..
Didelė komanda mokslininkų iš Kolumbijos universiteto Medicinos centro ir kitų mokslo institucijų JAV ir Kinijoje atliko lyginamąją epiteliui būdingų genų raiškos analizę. Jie parodė, kad pelėms pasienio epitelis, susidedantis iš bazinių ir luminalinių (nukreiptų į stemplės spindį) ląstelių, pasižymi skirtinga trijų žymenų išraiška šiose ląstelėse. Bazinėse ląstelėse yra ekspresuojami du citokeratinai - Krt5 ir Krt7, taip pat p63 transkripcijos reguliavimo faktorius. Žibinto sluoksnio ląstelėse yra ekspresuojamas tik Krt7. Tai išskiria pasienio regioną iš aukštesniojo stemplės regiono, kuriame Krt7 nėra ekspresuojamas nei bazinėse ląstelėse, nei plokščiajame epitelyje (1 pav.). Skrandžio epitelyje nė vienas iš šių žymenų nėra išreikštas.
Anastomozės tarp dvylikapirštės žarnos ir pelės stemplės diagrama, gavusi tulžies rūgščių (
raudonos strėlės
) patenka į stemplę. Paveikslas iš straipsnio, kuriame aptariamas 2006 m
Gamta
Kitoje eksperimentų serijoje autoriai pelėms atliko ploną chirurginę operaciją ir sudarė stemplės bei dvylikapirštės žarnos anastomozę (3 pav.). Dėl to tulžies rūgštys pateko į stemplę, o tai leido imituoti refliuksą.
Praėjus 18 savaičių po operacijos, tulžies rūgštims veikiant pasienio regione, susiformavo „Barrett's stemplės“ ląstelės, kuriose buvo išreikštas būdingas žymeklis CDX2, ir tame regione atsirado serbentų ląstelės. Pastebėtina, kad viršutinėje stemplės dalyje tokių ląstelių nebuvo pastebėta, nepaisant to, kad ji taip pat veikiama tulžies rūgščių.
Mokslininkai nusprendė atmesti galimybę stemplės pasienio regione esantį epitelį pakeisti kaimyninių audinių migruojančiomis ląstelėmis. Norėdami tai padaryti, naudodamiesi genų inžinerijos metodais, jie gavo pelių, kuriose Krt7 genas buvo ekspresuojamas
pasienio regiono epitelio ląstelėse buvo susijęs su raudonojo fluorescencinio baltymo ekspresija
Pomidoras
. Eksperimentais nustatyta, kad „Bareto stemplės“ cilindrinio epitelio ląstelėse yra ekspresuojamas
Pomidoras
, t.y
Krt7
. Ir kaip jau minėta, genas
Krt7
išreikštas pasienio regiono epitelyje, bet neišreikštas esančioje virš stemplės ir skrandyje. Taigi Barrett stemplės cilindrinio epitelio ląstelės yra išskirtinai iš pasienio regiono bazinių ląstelių (4 pav.).
Pelių stemplės / skrandžio pasienio srities epitelio bazinių ląstelių pirmtakai (išreiškiantys p63 ir KRT7 genus) ir luminalinės ląstelės (KRT7 +). Žvynelinis epitelis yra stemplės plokščiasis epitelis. Pereinamasis epitelis - stemplės pasienio srities epitelis. Kardija yra skrandis. Paveikslas iš straipsnio, kuriame aptariamas 2006 m
Gamta
Pabaigoje autoriai nusprendė patikrinti, kokia panaši pasienio regiono tarp skrandžio stemplės struktūra žmonėms ir pelėms. Jie išanalizavo žmogaus epitelio žymenų išraišką ir parodė jų panašumą į pelę. Šioje srityje žmonėms buvo rastos bazinės ląstelės, turinčios p63, KRT5 ir KRT7 genų ekspresiją, taip pat luminalinės ląstelės, kuriose buvo ekspresuota KRT7, bet nebuvo p63 geno ekspresijos. Bazinėse ląstelėse, priklausančiose aukščiau esančiai stemplės sričiai, KRT7 nebuvo ekspresuojamas (5 pav.).
Stemplės ir žmogaus skrandžio pasienyje yra lokalizuotas specifinis pereinamasis epitelis, kuris auga kartu su Barrett stemplė..
a
- bazinių ląstelių pirmtakų mikroskopinis vaizdas (pažymėtas
strėlės
) ir žaizdinės epitelio ląstelės, dažytos hematoksilinu ir eozinu.
Skalės ilgis
- 50 mikronų.
b
- pasienio regiono bazinės epitelio ląstelės ekspresuoja genus p63, KRT5 ir KRT7 (ekspresijos produktai yra pažymėti
trikampiai
) Stemplės plokščiosios bazinės ląstelės neišreiškia KRT7 (pažymėtos
strėlės
) Imunohistologinis dažymas skirtingais fluorescenciniais dažais.
Skalės ilgis
- 50 mikronų.
c
- asmens stemplės / skrandžio pasienio srities epitelio struktūros schema, žymėjimai, kaip pav. 4. Paveikslas iš straipsnio, kuriame aptariamas
Gamta
Naudojant srauto citometriją, buvo atskirti dviejų tipų žmogaus stemplės bazinių ląstelių tipai (su žymenimis p63 + KRT7− ir p63 + KRT7 +). Iš šių ląstelių in vitro
buvo gautos trijų matmenų organelių kultūros ir paaiškėjo, kad organoidai, gauti iš p63 + KRT7 + ląstelių ir kilę iš stemplės pasienio srities, gali sudaryti epitelio ląsteles, panašias į žarnyno epitelį. Organoidai, gauti iš p63 + KRT7-ląstelių, paimtų iš aukščiau minėto regiono, šios savybės neturėjo.
Taigi mokslininkai sugebėjo laboratorinių pelių modeliu apibūdinti pasienio zonos tarp stemplės ir skrandžio epitelį, dėl kurio susidaro ikivėžinė būklė - Bareto stemplė, taip pat patikrino, ar viskas žmonėse organizuota panašiai. Paaiškėjo, kad šis epitelis yra jautresnis žalingiems veiksniams nei viršuje esančių stemplės sričių epitelis arba skrandžio epitelis. Gauti rezultatai geriausiai suderinami su Barrett stemplės kilmės hipoteze apie tiesioginį pasienio regiono epitelinių audinių virsmą: parodyta, kad pasienio epitelio bazinės ląstelės gali būti žarnyno epitelio, apimančio gobtelines ląsteles, pirmtakai..
Tuo pačiu metu tyrimo metu nustatytų pasienio epitelio ląstelių genetiniai žymenys, kaip tokie, greičiausiai nebus Barretto stemplės formavimosi ir tolesnio vėžio vystymosi priežastis. Greičiausiai tam įtakos turi kai kurie kiti veiksniai - rūgšties refliuksas, kiti cheminiai dirgikliai, hormoniniai sutrikimai ar virusinės infekcijos..
Nepaisant likusių klausimų, aptariamame darbe pateikiamas išsamus Barretto stemplės susidarymo vaizdas. Kadangi ikivėžinės būklės ir piktybiniai navikai ypač dažnai atsiranda būtent skirtingų organų (gimdos, stemplės, tiesiosios žarnos) epitelio pasienio vietose, galime tikėtis, kad ten veikia panašūs mechanizmai. Tačiau atliekant tolesnius tyrimus reikės išsiaiškinti šią problemą, taip pat išsiaiškinti, ar pasienio epitelis yra vienintelė šios metaplazijos vieta ir jos tolesnis virsmas vėžiu. Iš tiesų jau seniai įrodyta, kad struktūra, panaši į Barrett stemplę, taip pat gali atsirasti pacientams, kuriems pašalintas stemplės pasienio regionas (S. R. Hamilton, J. H. Yardley, 1977. Širdies tipo gleivinės regrenacija ir Barrett gleivinės įgijimas po stemplės galoragijos). Taigi rezultatai gali prisidėti kuriant šių būklių diagnozavimo, prevencijos ir gydymo metodus ne tik stemplės, bet ir kitų organų srityje..
1) Ming Jiang, Haiyan Li, Yongchun Zhang, Ying Yang, Rong Lu, Kuancan Liu, Sijie Lin, Xiaopeng Lan, Haikun Wang, Han Wu, Jian Zhu, Zhongren Zhou, Jianming Xu, Dong-Kee Lee, Lanjing Zhang, Yuan -Cho Lee, Jingsong Yuan, Julian A. Abrams, Timothy C. Wang, Antonia R. Sepulveda, Qi Wu, Huaiyong Chen, Xin Sun, Junjun She, Xiaoxin Chen ir Jianwen Que. Pereinamosios bazinės ląstelės, esančios plokščio-stulpelio sankryžoje, sukuria Barrett stemplę //
Gamta.
2017. V. 550. P. 529-533. 2) Lizhe Zhuang ir Rebecca C. Fitzgerald. Vėžio vystymasis: ištakos stemplėje //
Gamta.
2017. V. 550. P. 463-464. Straipsnio, kuriame diskutuojama, santrauka.
Gydymas
Skrandžio hiperplazijos gydyme dalyvauja gastroenterologas. Prireikus pacientui gali būti paskirta konsultacija su onkologu ar chirurgu. Chirurgija atliekama tik kraštutiniais atvejais, paprastai gydymo režimas apsiriboja vaistų vartojimu.
- Terapija vaistais. Skrandžio hiperplazijos gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę patologijos priežastį. Jei anomalija išsivystė dėl organizmo užkrėtimo bakterine infekcija, asmeniui skiriami antibiotikai. Norėdami apsaugoti gleivinę, gydytojas skiria skrandžio protezus. Jei paciento pH padidėja tyrimo rezultatuose, gastroenterologas gali skirti vaistus rūgštingumui mažinti. Gydytojas nurodo vartoti hormoninius vaistus, kai liga yra susijusi su hormoniniais sutrikimais.
- Chirurgija Jei atsiranda per daug reikšmingo dydžio polipų, gali prireikti pašalinti auglius. Paprastai apsiribojama endoskopine polipektomija. Sunkiais atvejais atliekama atvira skrandžio operacija arba pašalinama dalis skrandžio.
- Dieta. Pacientas turi laikytis dietos. Galite valgyti tik tokį maistą, kuris nekenkia gleivinei. Meniu priklausys nuo pagrindinės ligos, kuri sukėlė patologiją. Frakcinė mityba tinka kiekvienam pacientui, turinčiam tokį nukrypimą, nepriklausomai nuo anomalijos vystymosi priežasties. Maitinimas turėtų būti iki 5 per dieną, porcijos nedidelės. Produktų, kurių nerekomenduojama vartoti, sąrašas: alkoholis, stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai. Liesa žuvis ir mėsa, javai yra naudingi. Geriau virti, jei produktai virti garuose, troškinti arba virti. Keptas ir aštrus turėtų būti neįtrauktas į racioną. Negalima valgyti karštų patiekalų. Griežta dieta padės greičiau pasveikti.
- Tradicinės medicinos receptai. Jis gali būti vartojamas kartu su tradicine medicina tik pasitarus su gydytoju.
Gydymo metodas parenkamas individualiai. Neužsiimkite savigyda, nes tai gali sukelti negrįžtamų padarinių ir rimtų komplikacijų..
Liaudies vaistai nuo skrandžio hiperplazijos
Labai dažnai žmonės stengiasi išgydyti skrandžio hiperplaziją liaudies gynimo priemonėmis, nesikreipdami į gydytojų pagalbą. Tai kelia grėsmę jų sveikatai ir gyvybei, nes kai kurios hiperplazijos rūšys gali sukelti skrandžio vėžį. Todėl kreiptis į liaudies vaistus galima tik gavus gydytojo leidimą. Paprastai dauguma šių receptų yra skirti sumažinti skrandžio turinio rūgštingumą ir pašalinti H. pylori infekciją..
Tam naudojama daug augalų, pavyzdžiui:
- Imbierą. Jis pasižymi priešuždegiminėmis ir antibakterinėmis savybėmis, mažina uždegimą ir palengvina tokius simptomus kaip pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir pykinimas..
- Ramunėlės. Jame gausu medžiagų, naudingų virškinamajam traktui, dėl to jis sumažina pilvo skausmą ir pašalina žarnyno perteklių, palengvina skrandžio uždegimą ir sumažina opų riziką..
- Pipirmėtė. Jis turi priešuždegiminių, antibakterinių ir antispazminių savybių, mažina skrandžio uždegimą, malšina pykinimą ir rėmuo.
Skrandžio hiperplazija nėra liga, tai yra histologinis patologinio proceso požymis jo gleivinėje tam tikros ligos metu. Dažniausiai jis išsivysto sergant lėtiniu gastritu, kurį sukelia H. pylori infekcija. Polipai yra dažna skrandžio hiperplazijos forma. Gydymas priklauso nuo gleivinės patologinių pokyčių priežasties ir tipo.
Autorius: Tarasas Nevelichukas, gydytojas, ypač Zhkt.ru
Prevencija
Pagrindinės hiperplazijos prevencijos priemonės:
- sveika ir subalansuota mityba;
- aktyvus gyvenimo būdas;
- neigiamų įpročių atmetimas;
- vaistų vartojimas tik taip, kaip nurodė gydytojas;
- reguliarūs profilaktiniai tyrimai;
- skubus skrandžio ligų gydymas.
Gastroenterologas rekomenduos asmeniui individualias prevencines priemones, atsižvelgiant į žarnyno pažeidimo vietą. Savarankiškas gydymas neįtraukiamas - jums reikia pamatyti gydytoją, jei pasireiškia pirmieji patologijos simptomai.
Dieta ir gyvenimo būdas keičiasi
Gydant hiperplaziją didelę reikšmę turi paciento mityba.
Visiškai draudžiama naudoti:
- konservai;
- aštrūs pagardai;
- perkaitinti indai;
- maistas, kuriame daugiausia riebalų;
- bet kokie prieskoniai;
- kepsnys;
- alkoholis;
- limonado.
Į dienos racioną rekomenduojama nuolat įtraukti liesų veislių mėsą ar žuvį, grūdus, daržoves, vaisius. Visi patiekalai turi būti patiekiami supjaustyti. Maistas turėtų būti garinamas, virinamas, troškinamas. Patartina laikytis frakcinės mitybos principo. Neperkraukite skrandžio.
Taip pat reikia koreguoti gyvenimo būdą. Būtina vartoti vitaminus, o gydymui reikalingi vaistai turėtų būti vartojami tik pagal nurodymus ir griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui..
Per dieną reikia išgerti bent du litrus skysčio. Prieš valgydami išgerkite stiklinę mineralinio vandens be dujų. Griežtai draudžiama rūkyti, gerti alkoholį ar kitus kancerogenus.
Bent kartą per šešis mėnesius turėtumėte atlikti išsamų gastroenterologo patikrinimą ultragarsu.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis??
Jei atsiranda nemalonių simptomų, turite susitarti su gastroenterologu. Specialistas surašys siuntimą diagnozei nustatyti ir, remdamasis tyrimų rezultatais, parengs efektyviausią gydymo schemą.
Neignoruokite įspėjamųjų ženklų, nes jie gali reikšti daugelio pavojingų ligų išsivystymą. Be to, yra keletas skrandžio hiperplazijos tipų, kurie gali tapti provokuojančiu piktybinės patologijos vystymosi veiksniu..
Folikulų problema
Skrandžio folikulinė hiperplazija taip pat ankstyvosiose stadijose užmaskuojama kaip kitos ligos. Tačiau šio tipo negalavimai yra klastingi tuo, kad tyliai gali išsivystyti į piktybinę formą. Reikėtų pažymėti, kad folikulinis gastritas yra gana retas - vienas iš šimto. Kas tai yra, kai gleivinės pažeidimo vietoje susikaupę balti kraujo kūneliai virsta folikulais.
Ląstelės auga palaipsniui, nesukeldamos problemų. Ir tik tada, kai šių ląstelių tampa labai daug, pacientas pasireiškia skausmingais ir nemaloniais pojūčiais. Šie simptomai turėtų įspėti:
iš pažiūros be priežasties kūno temperatūros padidėjimas;
silpnumas kūne;
virškinimo skausmas.
Kai žmogus serga kita liga, pavyzdžiui, gastritu, pacientas pajus jam būdingus simptomus. Folikulų buvimą galima nustatyti tik tuo atveju, jei einate į kliniką dėl trikdančių problemų..
Svarbu! Jei folikulų hiperplazija pradėjo varginti dėl dažno stipraus skausmo, yra tikimybė, kad liga pavirto piktybine forma.
Priežastys
Svarbu suprasti, kad foveolinė skrandžio hiperplazija yra liga, kuri neatsiranda savaime. Dažniausias jos vystymosi veiksnys yra nesubalansuota mityba, per didelis kancerogenų turinčių produktų vartojimas.
Be to, skrandžio foveolinės hiperplazijos priežastis yra šios ligos ir būklės:
- lėtinės patologijos (pvz., opos ar gastritas);
- paveldimas polinkis;
- hormonų pusiausvyros sutrikimas;
- patogeno Helicobacter pylori buvimas organe;
- alkoholizmas;
- ilgas buvimas streso būsenoje;
- sutrikus parasimpatinei nervų sistemai.
Be to, negalavimai dažnai išsivysto ilgą laiką vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.